Author: John Busch

متلازمة الإغراق

تحدث متلازمة الإغراق، المُسماة أيضًا إفراغ المعدة السريع، عندما ينتقل الطعام، وخاصة الأطعمة السكرية والدهنية أو أيهما، من معدتك إلى الأمعاء الدقيقة بسرعة كبيرة. حيث تظهر على معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة الإغراق علامات وأعراض، مثل تقلصات البطن والإسهال، بعد 10 إلى 30 دقيقة من تناول الطعام. في حين تظهر الأعراض على أشخاص آخرين بعد ساعة إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام، ولا يزال يعاني أشخاص آخرون من أعراض مبكرة ومتأخرة

 الوقاية

بوجه عام، يمكنك المساعدة في الوقاية من حدوث متلازمة الإغراق عن طريق تغيير نظامك الغذائي بعد الجراحة. قد تشمل التغييرات تناول وجبات أصغر وتقليل الأطعمة عالية السكر والدهون. في الحالات الأكثر خطورة من متلازمة الإغراق، قد تحتاج إلى دواء أو إجراء جراحة

العلامات والأعراض

تحدث علامات متلازمة الإغراق وأعراضها عمومًا بعد تناول الطعام مباشرةً وقد تشمل

• الغثيان
• التقيؤ
• تقلصات البطن
• الإسهال
• التوهُّج
• الدوار، الدوخة
• سرعة ضربات القلب

يرجع سبب ظهور علامات وأعراض متلازمة الإغراق المتأخر، والتي تحدث بعد تناول الطعام بساعة إلى ثلاث ساعات، إلى إفراز جسمك لكميات كبيرة من الأنسولين لامتصاص كمية السكريات الكبيرة التي تدخل الأمعاء الدقيقة بعد تناول وجبة غنية بالسكر. وينتج عن ذلك انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم الوظيفي). وقد تشمل علامات وأعراض متلازمة الإغراق المتأخر ما يلي

• التعرُّق
• الجوع
• الإرهاق
• الدوار، الدوخة
• الضعف
• سرعة ضربات القلب

يعاني بعض الأشخاص من علامات وأعراض مبكرة ومتأخرة. ويُصاب بعض الأشخاص بمتلازمة الإغراق بعد سنوات من إجراء الجراحة.اتصل بفريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك في حال

فقدت مقدارًا كبيرًا من الوزن بسبب متلازمة الإغراق. قد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي تغذية لمساعدتك في وضع خطة لتناول الطعام

لا تتحكم التغييرات في الأنظمة الغذائية في الأعراض التي تظهر عليك

مخاطر جراحة السمنة

تنطوي كافة العمليات الجراحية على مخاطر. سيشرح جراحك جميع المضاعفات المحتملة لجراحة السمنة. ومن المهم فهم جميع المخاطر المحتملة جيدًا قبل الخضوع لأيعملية جراحية. من فضلك لا تتردد في طرح أي أسئلة على الجراح قد تساعد على تعزيز فهمك للأمر

المخاطر والمضاعفات الأكثر شيوعًا

تتمثَّل أكثر المخاطر والمضاعفات المرتبطة بالعملية شيوعًا في المخاطر المرتبطة بالتخدير، والعدوى، والقيء، والنزيف، والمضاعفات الرئوية، والجلطات الدموية، والشعور بالألم

ترتبط المخاطر والمضاعفات قصيرة وطويلة الأجل  بنوع العملية الجراحية. القائمة التالية ليست شاملة، غير أنها تُحدد بإيجاز مخاطر حزام المعدة القابل للتعديل، وتحويل مسار المعدة، وتحويل مسار المعدةعلى شكل ، وتكميم المعدة

 

 المخاطر والمضاعفات قصيرة الأجل

 

تكميم المعدة	حزام المعدة القابل للتعديل	المجازة المعدية	للمجازة  المعدية (Ω)شكل	المخاطر
	X			انزلاق الحزام، التآكل، الانكماش، انفصال القسطرة
X	X	X	X	النزيف
X	X	X	X	جلطات الدم
X		X	X	متلازمة الإغراق رابط إلى وحدة متلازمة الإغراق
X		X	X	التسرُّب
X	X	X	X	الفتاق
X	X	X	X	ثقب في المعدة أو الأمعاء، أو إصابة أعضاء أخرى
		X	X	انسداد كيس / المفاغرة أو انسداد الأمعاء
X	X	X	X	نقص في الفيتامينات أو الكالسيوم أو الحديد
X	X	X	X	مشاكل الرئة والقلب أو أيهما
X	X	X	X	التئام الجلد
X		X	X	التضيق
X	X	X	X	ارتجاع معدي مريئي
X		X	X	انسداد الأمعاء الدقيقة
X	X	X	X	تقيؤ
X	X	X	X	الإسهال
X	X	X	X	الإمساك

 

المخاطر والمضاعفات طويلة الأجل

 

تكميم المعدة	حزام المعدة القابل للتعديل	المجازة المعدية	جراحة تحويل مسار المعدة	المخاطر
	X			انزلاق الحزام، التآكل، الانكماش، انفصال القسطرة
X		X	X	النزف
X		X	X	متلازمة الإغراق
X	X	X	X	حصوات المرارة (تزداد المخاطر مع فقدان الوزن السريع أو الكبير)
X	X	X	X	الفتاق
		X	X	انسداد كيس / المفاغرة أو انسداد الأمعاء
X	X	X	X	نقص في الفيتامينات أو الكالسيوم أو الحديد
X	X	X	X	سوء التغذية بالبروتين أو السعرات الحرارية
		X	X	تقرح المعدة أو الأمعاء
X		X	X	التضيق
X	X	X	X	ارتجاع معدي مريئي
X		X	X	انسداد الأمعاء الدقيقة
X	X	X	X	تقيؤ
X	X	X	X	الإسهال
X	X	X	X	الإمساك

خطر عدم خسارة الوزن

يُعد عدم القدرة على إنقاص الوزن، أو اكتساب الوزن على المدى الطويل من المخاطر الأخرى المرتبطة بجراحة السمنة. وللتخفيف من هذه المخاطر، يجب الالتزام بجميع تعليمات تغيير نمط الحياة التي يوصي بها فريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك، مثل إرشادات النظام الغذائي والتمارين الرياضية والفيتامينات

كيفية التعرُّف على الأعراض

اعراض عاجلة

 على الرغم من أننا لا نتوقع حدوث أي مشاكل خطيرة بعد إجراء الجراحة، إلا أن بعض الأعراض التي قد تواجهك تحتاج إلى معالجة على الفور. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية، فاتصل على الفور بفريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك

تسارع معدل ضربات القلب فوق 120 نبضة في الدقيقة

حمى تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.احمرار وتورم وألم متزايد وخروج سائل يشبه الصديد من الجرح أو أي من ذلك

ألم في الصدر وضيق في التنفس أو أيهما

غثيان وقيء يستمر لأكثر من 12 ساعة أو أيهما

ألم واحمرار وتورم في ساقيك أو أي من ذلك

التبول أقل من أربع مرات خلال 24 ساعة

الشعور بألم لا يزول رغم استخدام مسكنات الألم

الأعراض الطبيعية ومتى يتعيَّن عليك التعامل مع الأمر

التورم والكدمات المعتدلة أمور طبيعية بعد أي عملية جراحية

انزعاج أو ألم خفيف إلى متوسط

التنميل – يتم في بعض الأحيان قطع الأعصاب الحسية الصغيرة في الجلد عند إجراء الشق أو انقطاعه بسبب تقويض الجلد أثناء إجراء الجراحة. عادةً ما يعود الإحساس في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر حيث تلتئم النهايات العصبية

ملاحظة: احرص بشكل خاص على عدم حرق نفسك عند وضع ضمادات التدفئة على المنطقة التي قد تعاني من بعض التنميل بعد الجراحة

الحكة – غالبا ما تحدث حكة وأحاسيس كهربائية صغيرة داخل الجلد أثناء مثول النهايات العصبية للشفاء. هذه الأعراض شائعة الحدوث خلال فترة الشفاء

ملاحظة: غالبًا ما يكون الثلج ومرطبات الجلد وزيت فيتامين هـ والتدليك ذات فائدة

احمرار الندبات – تكون جميع  الندبات الجديدة حمراء أو زهرية داكنة أو أرجوانية. تستغرق الندوب قرابة عام حتى تتلاشى

ملاحظة: نوصي بعدم تعريض ندوبك لأشعة الشمس لمدة عام من إجراء الجراحة. فقد يتعرض الجلدلكمية كبيرة من ضوء الشمس وتُسبِّب الضرر حتى من خلال ثوب السباحة. استخدم واقٍ من الشمس بعامل حماية من الشمس لا يقل عن 15 درجة عندما تكون بالخارج في الطقس المشمس