Categories
Klinik Obezite

KO-E-20

الأكل الصحي بعد الجراحة

خاصة في الأسابيع الـ 8 الأولى بعد العملية، تحتاج إلى تغيير عاداتك الغذائية وذلك، لتجنب الشعور بالآلام والتقيؤ، ولتجنب انفتاح الغرز في بعض الحالات، ولإنقاص الوزن بالطبع.

يمكن أن يساعد تغيير عاداتك الغذائية أيضًا في تجنب انسداد المعدة. يمكن أن يؤدي تناول لقمات كبيرة إلى منع مرور الطعام عبر الأمعاء. لتقليل خطر انسداد الأمعاء، من المهم جدا تناول الطعام ببطء ومضغه جيدا. يجب أن يكون شعارك الجديد:”بطيء، صغير، رطب وسهل”.

توقف عن الأكل بمجرد أن تشبع

حتى ملعقة واحدة من الطعام الإضافي يمكن أن تسبب لك التقيؤ وتتسبب في تمدد كيس المعدة. لا تنتبه للطعام المتبقي في صحنك، بل لإشارات جسمك. قد لا تشعر بأعراض الشبع كما كان قبل الجراحة. فيما يلي بعض العلامات غير الواضحة التي تشير إلى أن كيس معدتك على وشك الامتلاء:

  • شعور بالضغط أو الامتلاء في منتصف البطن، أسفل القفص الصدري مباشرة.
  • الشعور بالغثيان أو القيء أو حرقة المعدة. يمكنك أن تشعر بالشبع بعد بضع دقائق من الشبع فعلاً، لمساعدتك في العثور على حجم الوجبة التي تُناسبك، يمكنك تجربة ما يلي: قم بقياس 30 صم مكعب من الماء واشربه وانتظر بضع دقائق. إذا كنت تشعر بالشبع والراحة مع هذه الكمية، فحدد هذه الكمية من الطعام عن طريق القياس قبل الأكل. هذا سيمنع تمدد كيس المعدة وحدوث الانزعاج الناجم عن الإفراط في تناول الطعام.

نصائح عامة حول تناول الوجبات

  • خصّْص 30 إلى 45 دقيقة لتناول كل وجبة. احرص على مضغ طعامك عدة مرات مع كل لقمة. إذا كنت تستخدم أطقم الأسنان، فقد تحتاج إلى تناول الأطعمة المهروسة أو اللينة. تعلم أن تأكل ببطء أكثر وتعمد أن تهضم الطعام بشكل أفضل لتمنح جسمك الوقت للشعور بالشبع. عندما تأكل بسرعة كبيرة ، قد تأكل أكثر من اللازم أو قد لا تمضغ بما فيه الكفاية؛ وهذا قد يسبب التقيؤ.
  • اشرح للأصدقاء والعائلة لماذا يجب أن تأكل ببطء؛ حتى لا يطلبوا منك أن تأكل بشكل أسرع.
  • تناول لقمات صغيرة. يمكنك استخدام صحن الفنجان بدلاً من الصحن العادي لمساعدتك بصريًا من حيث التحكم في حجم الوجبات.
  • لمساعدتك في تحديد حجم الوجبة الصحيح، قم باستخدام ملاعق أو شوكات صغيرة.
  • تناول الطعام فقط في أوقات الوجبات الموصى بها من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك. “الوجبات الخفيفة “بين الوجبات التي لا ينصح بها فريقك الصحي، أو السلوك المتمثل في” تناول وجبات خفيفة ” أحيانًا على كميات صغيرة من الطعام، يؤثر سلبًا على عملية التخسيس ويمنعك من فقدان كمية كافية من الوزن.
  • لا تستهلك السوائل أثناء تناول الأطعمة الصلبة. لا تستهلك السوائل 30 إلى 45 دقيقة قبل وبعد تناول الطعام الصلب. يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة السائلة والصلبة معا إلى الغثيان ودفع الطعام خارج كيس المعدة بشكل أسرع، مما يجعلك تأكل أكثر.
  • تناول أفضل الأطعمة فقط. بعد كل شيء، إذا كنت ستأكل قليلاً، فعليك أن تأكل الأفضل، أليس كذلك؟

ماذا نأكل بعد الجراحة

البروتينات

البروتين: مهم جدًا للعضلات، والأعضاء، والقلب والدماغ. تحتاج أجسامنا إلى البروتين باستمرار لإصلاح وتجديد الأنسجة البالية أو التالفة. يساعد البروتين أيضًا في مكافحة العدوى.

نظرا لأن كيس المعدة الصغير يقلل من سعة المعدة إلى حجم صغير جدًا، يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتين بعناية في كل وجبة. لذلك، من المهم جدًا أن تحصل على ما يكفي من البروتين لجعل الجسم مكتفيًا ذاتيًا.

يجب تناول 60 غرام من البروتين للنساء و80 غرام للرجال يوميًا.

في أول 6 أشهر، يجب أن يكون هدفك هو الحصول على 60 غرام على الأقل من البروتين يوميًا. إذا لم تحصل على ما يكفي من البروتين بعد ثلاثة أسابيع، يبدأ جسمك في تكسير العضلات التي تعد مصدر البروتين. هذا يسبب لك الشعور بالغثيان والضعف.

في البداية، من السهل تتبع كمية البروتين التي تحصل عليها عند تناول مشروبات البروتين. في وقت لاحق، عندما تبدأ في تناول وجبات منتظمة، قد يكون من الصعب اتباع ذلك. استخدم ملصقات القيمة الغذائية كدليل. إذا كنت ترغب في إضافة مخفوقات البروتين السائل أو المشروبات أو ألواح البروتين، فكن حذرا لأن هذه الأنواع من المنتجات تحتوي على نسبة عالية من السكر والسعرات الحرارية وطعمها سيء.

في بعض الحالات، قد يوصي اختصاصي التغذية بتناول المزيد من البروتين.

الفيتامينات

بعد جراحة السمنة، لا يسمح لك حجم كيس المعدة الصغير بتناول ما يكفي لضمان التغذية السليمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن جانب الجراحة الذي يزيد من سوء الامتصاص يقلل أيضًا من قدرة الجسم على معالجة الفيتامينات والمعادن. للحصول على ما يكفي من الفيتامينات، عليك تناول مكملات الفيتامينات والمعادن عالية التأثير كل يوم لبقية حياتك، وذلك وفقًا لتعليمات فريق الرعاية الصحية الخاص بك. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى تناول المكملات التالية:

ب-12: يمكن أن يتطور نقص فيتامين ب 12 بسرعة كبيرة، تُعتبر أعراضه قليلة، ويمكن أن يكون خطيرًا للغاية. مصادر فيتامين ب 12 الغذائية هي المنتجات الحيوانية (اللحوم ومنتجات الألبان والأسماك والدواجن). تأكدوا من أن يتم فحص مستويات الفيتامينات بانتظام من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

الكالسيوم: نوصي بتناول مكملات الكالسيوم كل يوم. الكالسيوم ضروري لتوصيل العظام والأسنان والأعصاب لتكون صحية. معظم الناس لا يحصلون على ما يكفي من الكالسيوم من خلال التغذية.

الحديد: يحتاج العديد من المرضى، وخاصة النساء، إلى تناول مكملات الحديد للحصول على مخزون كاف من الحديد والوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.  الحديد متوفر بأشكال مختلفة. يمكن أن يسبب شكله الأكثر شيوعًا الإمساك في بعض الأحيان. يمكن أن يؤدي فومارات الحديد إلى تقليل الإمساك.

يمكن أن يصف لك الطبيب فيتامينات مُركبة إضافية وفقا لاحتياجاتك. سيتم وصف الأدوية الأخرى لك من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

قد يحتاج المرضى الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن بدون استئصال المرارة إلى تناول بعض الأدوية خلال فترة فقدان الوزن الأكبر لتقليل مخاطر تكوين الحصوات. استشر جراحك لمعرفة ما إذا كان هذا العلاج ضروريا لك.

السوائل

اشرب 1.5 إلى 2 لتر من الماء بين الوجبات كل يوم. تشمل المشروبات الموصى بها الماء أو، إذا رغبت في ذلك، المشروبات منزوعة الكافيين ومنخفضة السعرات الحرارية وغير الغازية.

 

  • تجنب المشروبات الغازية: عند تناول مشروب بارد، فإنه يسخن ويسبب الغازات، مما يخلق توترا في كيس المعدة، ويؤدي إلى تمدد المعدة. هذه الحالة تخلق امتدادا غير مناسب وتؤدي لاحقًا إلى تمدد المفاغرة.
  • لا تستهلك السوائل لمدة 30 إلى 45 دقيقة قبل أو بعد الوجبات، حتى تتجنب تمدد كيس المعدة والقيء.
  • تناول السوائل على شكل رشفات بطيئة ودقيقة
  • لتجنب الجفاف، اشرب السوائل بانتظام طوال اليوم على شكل رشفات صغيرة
  • تجنب تناول المشروبات عالية السعرات الحرارية مثل اللبن المخفوق والصودا والمشروبات الكحولية. عادة ما يكون للمشروبات عالية السعرات الحرارية قيمة غذائية منخفضة كما أنها تحتوي على سكريات بسيطة.

 

ملاحظة: إذا كان لون البول داكنا أو كان لديك جفاف في الفم، فهذا يعني أنك لا تشرب كمية كافية من الماء.

 

Categories
SMS - Baria

الأكل الصحي بعد الجراحة

الأكل الصحي بعد الجراحة

أنت تحتاج إلى تغيير عاداتك الغذائية، لا سيما في الأسابيع الثمانية الأولى بعد إجراء الجراحة، وذلك لتجنب الشعور بالألم والقيء وتمزق خيوط التدبيس في بعض الحالات، وبالطبع لفقدان الوزن

 يمكن أن يساعد تغيير العادات الغذائية أيضًا في منع انسداد المعدة، فقد يؤدي ابتلاع الطعام بقطع كبيرة إلى منع الأطعمة من المرور إلى الأمعاء، لذا، من الأهمية بمكان أن تأكل ببطء وأن تمضغ طعامك جيدًا لتقليل خطر أن يلتصق أي شيء بمعدتك، إذ ينبغي أن يكون شعارك الجديد: “تناول أطعمة لينة وسهلة الهضم بقطع صغيرة مع المضغ ببطء”

توقف عن الأكل بمجرد الشعور بالشبع

إن الإفراط في تناول حتى ملء ملعقة واحدة يمكن أن يجعلك تتقيأ، كما يمكن أن يؤدي إلى تمدد كيس معدتك، لذا، عليك الانتباه إلى الإشارات التي يبعثها جسمك، وليس الطعام المتبقي في طبقك، فقد لا تصبح مؤشرات الشبع كما كانت قبل الجراحة، ويرد فيما يلي بعض العلامات الواضحة للغاية على أن معدتك قاربت على الامتلاء

شعور بالضغط أو الامتلاء في وسط بطنك، أسفل قفصك الصدري مباشرة

الشعور بالغثيان أو الارتجاع أو حرقة المعدة، كما قد تشعر بالتخمة بعد مرور عدة دقائق من شعورك الفعلي بالشبع، إذا كان حجم معدتك 30 سنتيمتر مكعب، فيمكنها أن تسع طعامًا قدره 30 سنتيمتر مكعب، ولن تشعر بالشبع لمدة 5 دقائق تقريباً، ويمكنك تجربة هذا لمساعدتك في تحديد حجم الحصة الغذائية المناسب: قياس 30 سنتيمتر مكعب من الماء، ثم شربه والانتظار بضع دقائق، فإذا شعرت بالشبع بهذا المقدار من الماء مع الشعور بالراحة، فيمكنك قياس كمية الطعام هذه قبل تناولها، وهذا من شأنه أن يمنع تمدد كيس المعدة ومشاعر التعاسة الناجمة عن الإفراط في تناول الطعام

بعد الجراحة، من السهل الإفراط في تناول الطعام في الحفلات – لا سيما عندما تكون مستمتعًا بوقتك ومندمجًا في الحديث، كما يكون من السهل أيضًا الاستمرار في الأكل حتى بعد الشعور بالشبع.  ويُعتبر تناول الوجبات الخفيفة أحد العادات السيئة بعد الجراحة، إذ ليس هناك ما يمنعك من تناول مقدار قليل من الطعام طوال اليوم، ونحن نقترح بأن تجعل “تناول الطعام في الحفلات” إحدى وجباتك اليومية. هناك نصائح أخرى تتعلق بـ”تناول الطعام في الحفلات”

لا تتناول الطعام مباشرة من الإناء أبدًا، إذ أن هذا قد يجعل من الصعب تقدير الحصص الغذائية، وبدلاً من ذلك، ضع الطعام مباشرةً على طبق صغير، ولا تأخذ سوى مقدار الطعام الذي تنتوي تناوله، وتذكر أنه لا يمكنك أن تأكل أكثر من الحصة الغذائية التي يتناولها طفل صغير الآن

خصص وقتًا للتواصل الاجتماعي بشكل أكبر واستمتع بوقتك وتمتع بصحبة الناس في الحفلات، وتعلم التركيز على أشياء أخرى بجانب الطعام، إذ ينبغي أن تشعر في النهاية بالحرية من ما يدفعك لتناول الطعام – اغتنم هذه الفرصة للعثور على مجالات تركيز ومتع جديدة في الحياة

نصائح عامة حول أوقات تناول الطعام

  • خصص وقتًا يتراوح ما بين 30 و45 دقيقة لتناول كل وجبة حاول أن تمضغ طعامك عدة مرات مع كل قضمة، وقد يكون من الضروري تناول الأطعمة المطحونة أو اللينة إذا كنت ترتدي طقم أسنان، كما ينبغي لك تعلم أن تأكل ببطء وبتأن أكبر كي تسمح لجسمك بالشعور بالشبع وهضم طعامك بشكل أفضل، فعندما تأكل بسرعة كبيرة للغاية، قد تفرط في تناول الطعام أو لا تمضغه بشكل جيد، مما قد يسبب القيء
  • اشرح للأصدقاء والعائلة السبب الذي يدعوك لتناول الطعام ببطء حتى لا يدفعونك لتناول الطعام بسرعة أكبر
  • تناول لقيمات صغيرة من الطعام –  وللحصولعلى وسيلة مساعدة بصرية، قد ترغب في استخدام طبق فنجان بدلاً من الطبق العادي للمساعدة في التحكم في الحصة الغذائية التي تتناولها
  • استخدم الأواني الصغيرة كي تساعدك على تحديد الحصة الغذائية المناسبة
  • اهتم بالتذوق – تعلم كيف تتذوق طعامك على الرغم من إمكانية تغيير النكهة في الأسابيع التي تعقب إجراء الجراحة
  • لا تتناول الطعام سوى في أوقات الوجبات بحسب ما أوصى به فريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك. إن تناول وجبات خفيفة بين الوجبات الرئيسية أو “التهام” كميات صغيرة من الطعام لم يقترحها فريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك سيؤثر سلبًا على فقدانك للوزن ويؤدي إلى عدم القدرة على فقدان كمية كافية من الوزن
  • تجنب الشرب عند تناول الأطعمة الصلبة –  يجب تجنب شرب السوائل لمدة تتراوح من 30 إلى 45 دقيقة قبل وبعد تناول الأطعمة الصلبة؛ إذ قد يؤدي الجمع بين السوائل والأطعمة الصلبة إلى الشعور بالغثيان ودفع الأطعمة عبر كيس المعدة بشكل أسرع، مما يدفعك لتناول المزيد
  • لا تتناول سوى أفضل الأطعمة. إذا كنت ستأكل القليل، أفلا ينبغي لك أن تحصل على الأفضل؟

ما الأطعمة التي يتم تناولها بعد الجراحة

البروتينات

إن البروتين ضروري لعضلاتك وأعضاء جسمك وقلبك ومخك؛ حيث تحتاج أجسامنا إلى إمداد مستمر بالبروتين لإصلاح واستبدال الأنسجة التي تتعرض للضرر أو التلف، كما يساعد البروتين أيضًا على مكافحة العدوى

ونظرًا لأن كيس المعدة الصغير يقلل من سعة المعدة إلى حجم صغير للغاية، ينبغي تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتين بحرص بكل وجبة، إذ يُعد هذا أمرًا بالغ الأهمية لضمان حصول الجسم على ما يكفي من البروتين كي يحافظ على أنسجته

 تناول 60 جرامًا على الأقل من البروتين كل يوم

إن تناول 60 جرامًا على الأقل من البروتين يوميًا هو الهدف الذي ينبغي تحقيقه في غضون الأشهر الستة الأولى، وإذا لم تتناول كميات كافية من البروتين بعد ثلاثة أسابيع، سيبدأ جسمك في تفتيت مصدر البروتين الخاص به: وهو العضلات، حيث يؤدي ذلك إلى الشعور بالغثيان والضعف

 في المراحل الأولى، عندما تشرب مشروبات البروتين، فإنه من السهل تتبع كمية البروتين التي تتناولها، وفي المراحل اللاحقة، عندما تتناول الطعام العادي، فقد يكون الأمر أكثر صعوبة بعض الشيء، ويمكنك استخدام البطاقات الخاصة بالتغذية كدليل لك، وإذا كنت ترغب في تناول العصائر المخفوقة أو المشروبات أو الأطعمة التي تحتوي على البروتين، فيٌرجى توخي الحذر لأنها تميل إلى أن تكون غنية بالسكر والسعرات الحرارية وذات مذاق سيء للغاية

وقد ينصحك أخصائي التغذية، في بعض الحالات، بتناول المزيد من البروتين

الفيتامينات

بعد جراحة علاج السمنة، لا يسمح لك كيس المعدة الصغير بتناول ما يكفي من الطعام للحصول على التغذية السليمة، وبالإضافة إلى ذلك، فإن سوء الامتصاص الناتج عن الجراحة يقلل من قدرة الجسم على امتصاص الفيتامينات والمعادن، ولذا، فإنه لضمان حصولك على قدر كافي من الفيتامينات، يجب عليك تناول المكملات الغذائية الغنية بالفيتامينات المتعددة والمعادن بشكل يومي لبقية حياتك وفقًا للوصفة الطبية التي يحددها فريق الرعاية الصحية الذي يتولى العناية بك، فعلى سبيل المثال، قد تحتاج إلى تناول المكملات الغذائية التالية

فيتامين ب12: يمكن أن يتطور نقص فيتامين ب12 بسرعة، دون سابق إنذار، ويصبح أمرًا خطيرًا للغاية، والمصادر الغذائية التي تحتوي على فيتامين ب12 هي أي أطعمة تأتي من الحيوانات (اللحوم، منتجات الألبان، الأسماك، الدواجن)، لذا، احرص على أن يتحقق فريق الرعاية الصحية الذي يتولى العناية بك من مستويات هذا الفيتامين لديك بشكل منتظم

الكالسيوم: نحن نوصي بأن تتناول مكملات الكالسيوم يوميًا، فالكالسيوم عنصر لا غنى عنه لصحة العظام والأسنان والانتقال العصبي، ومعظم الناس لا يحصلون على ما يكفيهم منه من النظام الغذائي الذي يتبعونه

 الحديد: يحتاج العديد من المرضى، ولا سيما النساء، إلى مكملات الحديد للحفاظ على توافر قدرٍ كافٍ من مخزون الحديد والوقاية من فقر الدم (الأنيميا) الناتج عن نقص الحديد، ويتوافر الحديد في العديد من الأشكال المختلفة، لكن الشكل الأكثر شيوعًا يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى الاصابة بالامساك وقد تكون كبريتات الحديد أقل تسببًا في الإصابة بالامساك

يمكن وصف مركبات فيتامين إضافية وفقًا لاحتياجاتك، كما سيصف لك فريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك أدوية أخرى لك

قد يحتاج المرضى الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن ولكنهم لا يزالوا يعانون من المرارة إلى تناول أدوية محددة أثناء فترة فقدان الحد الأقصى من الوزن لتقليل مخاطر تطور حالة المرارة. اسأل الجراح الخاص بك إذا كان هذا العلاج ضروريًا لك أم لا

السوائل

ينبغي لك شرب ما يتراوح بين 1.5 إلى 2 لتر من الماء العادي يوميًا بين الوجبات، (يمكن زيادة هذا المقدار بنسبة 20% إذا كانت تتعرق بشدة) والمشروبات الموصى بها هي الماء أو، حال الرغبة، المشروبات غير المحلاة ومنخفضة السعرات الحرارية وغير الغازية، والعصائر ذات سعرات حرارية عالية، وتتسبب في إثارة متلازمة الإغراق (رابط إلى الملف الخاص بمتلازمة الإغراق)وتوفر قيمة غذائية قليلة للغاية. وإليك فيما يلي بعض النصائح

  • تجنب المشروبات الغازية: عندما تتناول أحد المشروبات الغازية الباردة، فإنه يصبح دافئًا ويطلق الغازات، مما يؤدي إلى انتفاخ كيس المعدة وتمدد المعدة، ثم يخلق ضغطًا مفرطًا ويتسبب لاحقاً في تمدد المفاغرة
  • امتنع عن الشرب لمدة تتراوح من 30 إلى 45 دقيقة قبل أو بعد الوجبات نظرًا لأن ذلك يمنع تمدد كيس المعدة والتقيؤ
  • ارتشف ببطء وبعناية
  • ارتشف السوائل بانتظام طوال اليوم للوقاية من الجفاف
  • امتنع عن المشروبات ذات السعرات الحرارية العالية مثل مخفوق الحليب والصودا والمشروبات الكحولية والعصائر،
  • إذ تميل المشروبات ذات السعرات الحرارية العالية إلى أن تكون منخفضة القيمة الغذائية وتحتوي على سكريات بسيطة، كما يتم امتصاصها بسرعة وقد تتسبب في حدوث متلازمة الإغراق. (رابط إلى الملف الخاص بمتلازمة الإغراق)

 ملحوظة: إذا كان لون بولك داكنًا أو فمك جافًا، فهذا يعني أنك لا تشرب ما يكفي من السوائل