Toutes les interventions chirurgicales comportent des risques. Votre chirurgien vous expliquera toutes les complications potentielles de la chirurgie de l’obésité. Il est important de bien comprendre tous les risques possibles avant de subir votre intervention. N’hésitez pas à poser toutes les questions qui vous permettront de mieux comprendre les choses à votre chirurgien.
Risques et complications les plus courants
Les risques et complications les plus courants liés à l’opération sont ceux liés à l’anesthésie, les infections, les vomissements, les hémorragies, les complications pulmonaires, les thromboembolies et les douleurs.
Les risques et complications à court terme sont liés au type de procédure chirurgicale. La liste qui suit n’est pas exhaustive, mais décrit brièvement les risques associés à l’anneau gastrique, au bypass gastrique, au bypass en oméga et à la gastrectomie longitudinale.
Risques et complications à court terme
| Risque | Anneau gastrique | Bypass gastrique | Pontage en oméga | Gastrectomie longitudinale |
| Glissement de l’anneau, érosion, dégonflement, détachement du cathéter | X | |||
| Hémorragie | X | X | X | X |
| Caillots de sang | X | X | X | X |
| Syndrome de dumping gastrique | X | X | X | |
| Fuite | X | X | X | |
| Hernie | X | X | X | X |
| Perforation de l’estomac ou de l’intestin, voire lésion à d’autres organes | X | X | X | X |
| Obstruction de la poche/de l’anastomose ou obstruction intestinale | X | X | ||
| Carence en vitamines, calcium ou fer | X | X | X | X |
| Problèmes pulmonaires et/ou cardiaques | X | X | X | X |
| Cicatrisation de la peau | X | X | X | X |
| Sténose | X | X | X | |
| Reflux gastro-œsophagien | X | X | X | X |
| Obstruction de l’intestin grêle | X | X | X | |
| Vomissements | X | X | X | X |
| Diarrhées | X | X | X | X |
| Constipation | X | X | X | X |
Risques et complications à long terme
| Risque | Anneau gastrique | Bypass gastrique | Pontage en oméga | Gastrectomie longitudinale |
| Glissement de l’anneau, érosion, dégonflement, détachement du cathéter | X | |||
| Hémorragie | X | X | X | |
| Syndrome de dumping gastrique | X | X | X | |
| Calculs biliaires (le risque est augmenté par une perte de poids rapide ou importante) | X | X | X | X |
| Hernie | X | X | X | X |
| Obstruction de la poche/de l’anastomose ou obstruction intestinale | X | X | ||
| Carence en vitamines, calcium ou fer | X | X | X | X |
| Malnutrition protéino-calorique | X | X | X | X |
| Ulcère de l’estomac ou de l’intestin | X | X | ||
| Sténose | X | X | X | |
| Reflux gastro-œsophagien | X | X | X | X |
| Obstruction de l’intestin grêle | X | X | X | |
| Vomissements | X | X | X | X |
| Diarrhées | X | X | X | X |
| Constipation | X | X | X | X |
Risque de ne pas perdre de poids
L’absence de perte de poids ou la reprise du poids à long terme est un autre risque lié à la chirurgie de l’obésité. Pour limiter ce risque, il est essentiel de suivre toutes les instructions de changement de mode de vie recommandées par votre équipe soignante, notamment le régime alimentaire, la pratique d’un exercice physique et les recommandations relatives aux vitamines.
Comment reconnaître les symptômes
Symptômes urgents
Vous ne devriez pas avoir de graves problèmes après l’intervention, mais vous pourriez ressentir certains symptômes qui doivent être traités immédiatement. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, contactez votre équipe médicale immédiatement :
- Accélération du rythme cardiaque au-delà de 120 bpm
- Fièvre égale ou supérieure à 38 °C
- Rougeurs, gonflements, douleur plus importante et/ou écoulement purulent au niveau de votre plaie
- Douleurs thoraciques et/ou essoufflement
- Nausées et/ou vomissements durant plus de 12 heures
- Douleurs, rougeurs et/ou gonflement au niveau des jambes
- Débit urinaire inférieur à quatre mictions en 24 heures
- Douleurs non soulagées par les médicaments antidouleur
Symptômes normaux et quand s’inquiéter
- Des gonflements et des ecchymoses modérés sont normaux après toute chirurgie.
- Gêne ou douleur légère à modérée.
- Engourdissement : les petits nerfs sensitifs au niveau de la peau sont généralement coupés au moment de l’incision, ou sont interrompus par une dégradation de la peau au cours de la chirurgie. La sensibilité est généralement restituée après deux à trois mois, à mesure que les terminaisons nerveuses guérissent.
- Remarque : faites particulièrement attention à ne pas vous brûler lorsque vous appliquez des coussins chauffants sur une zone touchée par un engourdissement postopératoire.
- Démangeaisons : des démangeaisons et de légères sensations électriques lancinantes occasionnelles au niveau de la peau surviennent fréquemment à mesure que les terminaisons nerveuses guérissent. Ces symptômes sont fréquents pendant la période de rétablissement.
- Remarque : l’application de glace, de crème hydratante, d’huile à base de vitamine E, ainsi que la réalisation de massages permettent souvent d’alléger ces symptômes.
- Rougeur au niveau des cicatrices : toutes les nouvelles cicatrices sont rouges, rose foncé ou violettes. Ces cicatrices s’estompent au bout d’environ un an.
- Remarque : nous recommandons de protéger vos cicatrices du soleil pendant un an après votre intervention. Malgré le maillot de bain, une grande quantité de rayons du soleil peut atteindre la peau et provoquer une lésion. Appliquez de l’écran solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) d’au moins 15 lorsque vous vous exposez au soleil.