Author: John Busch

Également appelé vidange gastrique rapide, le syndrome de dumping gastrique survient lorsque des aliments, en particulier des aliments sucrés et/ou gras passent de l’estomac à l’intestin grêle trop rapidement. La plupart des gens présentant un syndrome de dumping gastrique ont des signes et symptômes comme des crampes abdominales et des diarrhées 10 à 30 minutes après avoir mangé. D’autres personnes présentent des symptômes 1 à 3 heures après avoir mangé.

Prévention

En général, on peut éviter le syndrome de dumping gastrique en modifiant son régime alimentaire après la chirurgie. Par exemple, il peut s’agir de manger de plus petits repas et de limiter la consommation d’aliments très sucrés et très gras. Dans les cas les plus graves de syndrome de dumping gastrique, un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.

Signes et symptômes

Exemples de signes et symptômes du syndrome de dumping gastrique, qui surviennent généralement directement après avoir mangé :

• Nausées
• Vomissements
• Crampes abdominales
• Diarrhées
• Bouffées vasomotrices
• Vertiges, légers étourdissements
• Fréquence cardiaque rapide

Les signes et symptômes tardifs du syndrome de dumping gastrique, qui surviennent 1 à 3 heures après avoir mangé, sont généralement liés à la grande quantité d’insuline libérée pour absorber les quantités importantes de sucre qui entrent dans l’intestin grêle après avoir mangé un repas très riche en sucres. Cela entraîne un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie fonctionnelle). Exemples de signes et de symptômes tardifs du syndrome de dumping gastrique :

• Transpiration
• Faim
• Fatigue
• Vertiges, légers étourdissements
• Faiblesse
• Fréquence cardiaque rapide

Certaines personnes présentent à la fois des symptômes précoces et tardifs. Certaines personnes développent un syndrome de dumping gastrique des années après la chirurgie.

Vous pouvez contacter votre équipe de soins, pour trouver des modifications de l’alimentation afin de limiter ce syndrome.

Toutes les interventions chirurgicales comportent des risques. Votre chirurgien vous expliquera toutes les complications potentielles de la chirurgie de l’obésité. Il est important de bien comprendre tous les risques possibles avant de subir votre intervention. N’hésitez pas à poser toutes les questions qui vous permettront de mieux comprendre les choses à votre chirurgien.

Risques et complications les plus courants

Les risques et complications les plus courants liés à l’opération sont ceux liés à l’anesthésie, les infections, les vomissements, les hémorragies, les complications pulmonaires, les thromboembolies et les douleurs.

Les risques et complications à court terme sont liés au type de procédure chirurgicale. La liste qui suit n’est pas exhaustive, mais décrit brièvement les risques associés à l’anneau gastrique, au bypass gastrique, au bypass en oméga et à la gastrectomie longitudinale.

Risques et complications à court terme

Risques et complications à long terme

Risque de ne pas perdre de poids

L’absence de perte de poids ou la reprise du poids à long terme est un autre risque lié à la chirurgie de l’obésité. Pour limiter ce risque, il est essentiel de suivre toutes les instructions de changement de mode de vie recommandées par votre équipe soignante, notamment le régime alimentaire, la pratique d’un exercice physique et les recommandations relatives aux vitamines.

Comment reconnaître les symptômes

Symptômes urgents

Vous ne devriez pas avoir de graves problèmes après l’intervention, mais vous pourriez ressentir certains symptômes qui doivent être traités immédiatement. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, contactez votre équipe médicale immédiatement :

• Accélération du rythme cardiaque au-delà de 120 bpm
• Fièvre égale ou supérieure à 38 °C
• Rougeurs, gonflements, douleur plus importante et/ou écoulement purulent au niveau de votre plaie
• Douleurs thoraciques et/ou essoufflement
• Nausées et/ou vomissements durant plus de 12 heures
• Douleurs, rougeurs et/ou gonflement au niveau des jambes
• Débit urinaire inférieur à quatre mictions en 24 heures
• Douleurs non soulagées par les médicaments antidouleur

Symptômes normaux et quand s’inquiéter

• Des gonflements et des ecchymoses modérés sont normaux après toute chirurgie.
• Gêne ou douleur légère à modérée.
• Engourdissement : les petits nerfs sensitifs au niveau de la peau sont généralement coupés au moment de l’incision, ou sont interrompus par une dégradation de la peau au cours de la chirurgie. La sensibilité est généralement restituée après deux à trois mois, à mesure que les terminaisons nerveuses guérissent.
  • Remarque : faites particulièrement attention à ne pas vous brûler lorsque vous appliquez des coussins chauffants sur une zone touchée par un engourdissement postopératoire.
• Démangeaisons : des démangeaisons et de légères sensations électriques lancinantes occasionnelles au niveau de la peau surviennent fréquemment à mesure que les terminaisons nerveuses guérissent. Ces symptômes sont fréquents pendant la période de rétablissement.
  • Remarque : l’application de glace, de crème hydratante, d’huile à base de vitamine E, ainsi que la réalisation de massages permettent souvent d’alléger ces symptômes.
• Rougeur au niveau des cicatrices : toutes les nouvelles cicatrices sont rouges, rose foncé ou violettes. Ces cicatrices s’estompent au bout d’environ un an.
  • Remarque : nous recommandons de protéger vos cicatrices du soleil pendant un an après votre intervention. Malgré le maillot de bain, une grande quantité de rayons du soleil peut atteindre la peau et provoquer une lésion. Appliquez de l’écran solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) d’au moins 15 lorsque vous vous exposez au soleil.

La chirurgie de l’obésité est la première étape

Pour les patients bariatriques, la chirurgie de l’obésité n’est que la première étape de la quête d’une vie plus saine. Adopter un mode de vie plus sain et parvenir à une perte de poids importante dépend de votre engagement dans le programme de suivi sur les mois et les années à venir.

Consacrez du temps à votre objectif

Pour une perte de poids saine et durable dans le cadre d’une chirurgie bariatrique, vous devez :

• Vous engager à adopter un mode de vie sain et actif en intégrant des activités physiques et des exercices à votre routine
• Parler de vos antécédents médicaux et confier vos questions ou préoccupations de manière ouverte et honnête à votre équipe soignante. Vous renseigner au maximum sur l’intervention chirurgicale avant de prendre une décision
• Vous familiariser avec les choix alimentaires appropriés et prendre des compléments alimentaires, vitaminiques et minéraux recommandés par votre professionnel de la santé. Le guide Get Ready vous aidera à atteindre votre objectif
• Envisagez un soutien psychologique. Cela peut vous aider à adopter un mode de vie plus sain et à suivre les consignes sur le changement du comportement

Votre engagement

Lorsque vous vous engagez dans une chirurgie bariatrique, vous vous engagez également à effectuer les changements suivants dans votre mode de vie :

Changements dans le régime alimentaire : Votre régime alimentaire après la chirurgie bariatrique évoluera progressivement, des liquides aux petits repas. Des compléments de vitamines et de minéraux simples seront nécessaires au quotidien, pour le reste de votre vie.

Exercice physique : afin d’optimiser et de maintenir la perte de poids avant et après l’intervention, il est essentiel d’intégrer de l’activité physique dans votre vie quotidienne. Un programme d’exercices de routine est un facteur déterminant pour la réussite à long terme.

Vous devez respecter le régime alimentaire, les apports en vitamines et en minéraux, pratiquer des activités physiques et accepter les conseils prescrits par votre équipe soignante après l’intervention. Respectez strictement le programme de suivi pour profiter des bienfaits toute votre vie.