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CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-50 Traitement médicamenteux de la maladie des artères coronairess

Managing pain

Si la maladie a été identifiée à un stade précoce, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui ralentissent l’évolution de la maladie ou qui en atténuent les symptômes.

Ces médicaments comprennent les bêtabloquants, les inhibiteurs des canaux calciques, l’aspirine ou les médicaments faisant baisser le cholestérol (appelés « statines ») et ralentisse l’évolution des plaques d’athérome.

Au-delà du traitement médicamenteux, une coronarographie avec angioplastie

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PCI-E-02 Votre équipe

Dans cette section, vous trouverez des informations sur l’équipe qui travaille dans le service/l’unité XXX de l’hôpital XX

L’hôpital XXX est un centre de cardiologie XXX renommé. Il traite XXX patients par an. Les spécialités chirurgicales comprennent XX, XX et XX. En moyenne, XX angioplasties sont réalisées par an.

Voici l’équipe qui s’occupera de vous le jour de votre opération.

  • PHOTO Dr XXX XXX

 Cardiologue interventionnel

 

  • PHOTO Dr XXX XXX

Infirmier

 

  • PHOTO Mr/Ms XXX XXX

    Technicien

 

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PCI-E-53 Votre intervention – Fonctionnement

 

Les étapes de la coronarographie

  • Vous serez accueilli et préparés pour l’examen par l’infirmier
  • Avant l’examen, n’hésitez pas à poser vos questions aux infirmiers et au médecin opérateur
  • Installation en fauteuil (ambulatoire) ou en chambre (hospitalisation)
  • Récupération des documents : information, consentements, bilan sanguin, Test PCR ou Pass sanitaire, lettre du médecin ou cardiologue traitant, examens complémentaires, et anciens examens de Coro si besoin
  • Un horaire de passage approximatif vous ai donné mais en fonction des urgences celui-ci pourra varier
  • Vous êtes ensuite emmené soit en fauteuil à la salle d’examen (si vous êtes en hospitalisation) ou à pied si vous êtes dans la structure ambulatoire
  • L’examen se déroule ensuite (préparation de la salle, mise en place de champs stériles, emballage stérile du matériel, préparation, examen lui-même) durée variable entre 10 et 40 min en moyenne pour une coronarographie diagnostique

Si vous recevez un anesthésique local, vous ne devriez pas ressentir de douleur, mais vous pouvez ressentir une sensation de pression à l’endroit où le cardiologue opère.

Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez une gêne ou une douleur ; il se peut que vous ayez besoin d’une dose plus élevée d’anesthésique ou de médicament antidouleur.

  • Peu avant l’intervention, vous pourrez recevoir un sédatif pour vous aider à vous détendre.
  • Une perfusion intraveineuse (IV) est alors insérée afin que les médicaments soient administrés plus facilement qu’avec des injections individuelles.
  • L’activité de votre cœur et le niveau d’oxygène dans votre sang seront surveillés tout au long de l’intervention.
  • On vous demandera de vous allonger sur le dos sur la table d’opération.
  • Un anesthésique local sera injecté dans la peau de votre jambe ou de votre bras au niveau du site où le cathéter sera inséré.
  • Une fois l’intervention terminée, les effets d’un anesthésique local disparaissent généralement après une heure, mais ils peuvent parfois persister. Ne vous inquiétez pas si vous ressentez encore un engourdissement quelques heures après.
  • A la fin de la coronarographie, un pansement compressif est mis en place au niveau du point de ponction.
  • Le médecin opérateur ou un de ses collaborateurs vous informe des résultats
  • Le coronarographiste vous remet votre dossier de sortie ainsi que les consignes et les numéros utiles en cas de problème
  • Après l’examen, vous serez surveillé au sein du service le temps nécessaire
  • En fonction de la surveillance, le lever sera autorisé et un repas léger ou une collation vous sera servi
  • Surveillance au sein du service jusqu’à votre sortie.

 

En cas d’angioplastie

Une angioplastie dure généralement une heure, mais elle peut aller de 30 minutes à deux heures. Elle est généralement réalisée sous anesthésie locale, ce qui signifie que vous serez éveillé(e) pendant l’opération.

Votre cardiologue discutera avec vous de l’anesthésie la mieux adaptée pour vous et votre situation en particulier.

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PCI-E-29 FAQ après l’angioplastie

Dois-je être hospitalisé(e) pendant la nuit?

À ADAPTER EN FONCTION DU PROTOCOLE DU CENTRE

Pas nécessairement. Si vous êtes éligible pour une chirurgie en ambulatoire ou une angioplastie avec sortie le jour même, vous ne resterez pas à l’hôpital pendant la nuit. Cela pourrait changer si vos médecins décident que vous ne vous êtes pas suffisamment rétabli(e) après l’intervention ou s’ils veulent vous garder en observation un peu plus longtemps.

Pendant votre hospitalisation, votre rythme cardiaque sera surveillé en permanence à votre chevet par un appareil appelé moniteur de télémétrie.

Votre pression artérielle, votre température et votre saturation en oxygène seront également étroitement surveillées. Si vous restez pendant la nuit après votre angioplastie et que vous vous sentez bien le lendemain matin, vous aurez probablement le droit de sortir de l’hôpital.

La durée précise dépendra du protocole de votre hôpital. Vous devriez poser des questions à votre équipe médicale à ce sujet.

 

Puis-je rentrer chez moi seul(e) après l’angioplastie?

Non. Quelqu’un doit vous conduire chez vous, pour votre sécurité. Organisez votre déplacement à l’avance et soyez prêt(e) à commander un taxi si un ami ou un parent ne peut pas venir vous chercher à la sortie de l’hôpital.

SPÉCIFIQUE AU CENTRE : si vous n’avez personne pour vous emmener, vous pouvez commander un taxi et si ce n’est pas le cas… QUE VA-T-IL SE PASSER?

 

Puis-je rester chez moi seul(e) la première nuit après mon angioplastie?

Non. Si vous sortez le même jour que votre angioplastie et que vous quittez l’hôpital quelques heures après, vous ne pouvez pas passer la première nuit à la maison tout(e) seul(e). Organisez votre sortie de l’hôpital à l’avance et assurez-vous d’avoir quelqu’un qui vous aidera à la maison.

SPÉCIFIQUE AU CENTRE : si vous n’avez personne pour rester avec vous… QUE VA-T-IL SE PASSER?

 

Puis-je arrêter de prendre mon médicament une fois l’angioplastie terminée?

Non. La chose la plus importante à faire pour minimiser le risque de thrombose de stent est de prendre le médicament prescrit par votre médecin. N’arrêtez pas de le prendre tant que vos médecins ne vous l’ont pas dit, même si vous vous sentez mieux.

Si vous portez un stent à libération de principe actif, vous devrez peut-être prendre vos médicaments pendant une période prolongée, peut-être un an voire plus. Suivez exactement les instructions de votre équipe de soins.

Vous devez également vous demander si vous pouvez continuer à prendre les médicaments (liés ou non à votre MAC) que vous preniez précédemment.

 

Comment vais-je me sentir après l’intervention?

Il est difficile de le savoir exactement, car cela dépend de vous. Voici une liste des sensations que les patients ont décrits après une angioplastie:

  • Douleur ou gêne pendant l’effort (par ex. monter les escaliers, porter les courses)
  • Essoufflement pendant l’effort (par ex. monter les escaliers, porter les courses)
  • Fatigue liée aux activités quotidiennes (par ex. travail, tâches domestiques, activités sociales)
  • Difficulté à faire des activités quotidiennes aussi facilement qu’avant (par ex. travail, tâches domestiques, activités sociales)
  • Préoccupations au sujet de leurs problèmes cardiaques
  • Difficulté à s’endormir ou à rester endormi(e)
  • Tristesse

Il est très important de noter tous les symptômes que vous ressentez pendant votre rétablissement. Vos médecins et infirmiers vous montreront comment documenter vos symptômes et resteront à votre disposition pour vous conseiller et vous aider en cas de préoccupations.

 

Quels symptômes dois-je signaler immédiatement?

Appelez le 999 / contactez votre équipe médicale / hôpital si vous avez:

  • Des épisodes prolongés de douleur thoracique
  • Une température supérieure à 38,5 oC (signe possible d’infection)
  • Une rougeur, un gonflement ou une fuite de liquide au niveau du site de la plaie.
  • Une augmentation de la douleur et/ou des saignements au niveau du site d’accès du cathéter.

 

Puis-je prendre une douche après l’angioplastie?

Oui. Vous pouvez prendre une douche lorsque vous rentrez chez vous.

Vous devez éviter les bains et les piscines pendant au moins cinq jours après l’angioplastie. Il est important de garder la plaie de sortie du cathéter sur le bras hors de l’eau.

 

Quand puis-je reprendre mes activités normales?

Vous pourrez sortir du lit et vous déplacer quatre heures après l’intervention. À ADAPTER EN FONCTION DU PROTOCOLE DU CENTRE

Si vous n’avez aucune complication après votre angioplastie, vous devriez pouvoir reprendre des activités normales de la vie quotidienne quelques jours après votre intervention. Cela inclut l’activité sexuelle. Vous devez éviter tout exercice physique intense jusqu’à ce que votre médecin vous dise que cela est sans danger.

 

Quand puis-je reprendre le travail?

Les gens se rétablissent à des rythmes différents après une angioplastie, cela dépend de leur santé générale et de leur forme physique, du nombre de vaisseaux traités, et des médicaments qu’ils doivent prendre après.

Si votre angioplastie était prévue (c’est-à-dire qu’il ne s’agit pas d’une urgence), vous devriez être en mesure de reprendre le travail dans les 5 à 7 jours suivant l’angioplastie, bien qu’il puisse vous falloir jusqu’à 2 semaines avant de vous sentir suffisamment fort(e) pour le faire.

Toutefois, si vous avez subi une angioplastie d’urgence (par exemple après une crise cardiaque), vous aurez besoin de plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour vous rétablir complètement et pouvoir reprendre le travail. Tout dépendra de la gravité de la crise cardiaque.

 

Quand puis-je recommencer à faire de l’exercice?

Vous devriez pouvoir faire de nouveau de l’exercice environ 2 à 4 semaines après votre angioplastie. Avant de quitter l’hôpital, votre cardiologue discutera avec vous de vos possibilités d’exercice.

Il est important que vous suiviez ses conseils et recommandations, car chaque patient a ses propres pathologies et aura son propre rythme pour refaire de l’exercice après l’intervention.

 

Quand pourrai-je conduire à nouveau?

Sauf en cas de complications, vous devriez être en mesure de reconduire 7 jours après votre angioplastie.

 

Combien de temps après mon angioplsatie puis-je prendre l’avion?

Sauf en cas de complications, vous devriez être en mesure de prendre l’avion après 5 jours. Si vous avez prévu un voyage dans les XX mois suivant votre angioplastie, demandez à votre cardiologue s’il est possible de le faire et s’il existe des précautions à prendre.

N’oubliez pas que vous ne devez soulever aucun objet de plus de 9 kg. Faites donc attention avec vos bagages.

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PCI-E-49 Cocaïne – La “drogue idéale pour les crises cardiaques”

En plus des risques à court terme, la consommation de drogues à usage récréatif à long terme est également associée à une maladie permanente, cardiaque et vasculaire (cardiovasculaire).

En 2012, des chercheurs australiens ont constaté que les consommateurs réguliers (mais apparemment en bonne santé) de cocaïne avaient plus de problèmes cardiovasculaires que les non-consommateurs. Ils ont appelé la cocaïne « la drogue idéale pour les crises cardiaques » *, car ces risques étaient tous associés à un risque accru de crises cardiaques, d’AVC et d’anévrismes.

Ils ont constaté que les dommages restaient dans le corps des consommateurs bien après que les effets de la drogue se soient dissipés :

  • Les aortes des consommateurs étaient presque un tiers plus rigides, et donc moins en mesure de faire face à l’augmentation de la pression artérielle.
  • La pression artérielle systolique des consommateurs était supérieure de 8 mmHg ; il s’agit de la pression que le cœur crée lorsqu’il pompe le sang et le fait circuler dans le corps.
  • Le muscle cardiaque des ventricules gauches des consommateurs était 18 % plus épais, réduisant ainsi sa flexibilité et son efficacité.

*Figtree et al.: Cardiovascular Impact of Cocaine in Regular Asymptomatic Users Assessed By Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging; Circulation. 2012;126:A18163

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PCI-E-15 Partager mes informations de santé

Pourquoi dois-je saisir mes données ?

Votre équipe de soins vous a invité(e) à utiliser cette application pour vous fournir des conseils et une assistance pendant votre traitement.

Vous pouvez utiliser l’application pour mesurer vos progrès, définir des objectifs, enregistrer des résultats et en savoir plus sur votre pathologie.

Afin de vous assurer que l’application fournit les informations les plus récentes et les plus pertinentes, vous serez interrogé(e) sur votre ressenti et vos résultats de test.

 

Pourquoi est-il important de répondre à toutes ces questions ?

Premièrement, vos réponses sont importantes, car elles fournissent des informations en temps réel sur votre pathologie.

Les informations de l’application sont faciles d’accès et restent à votre disposition, ainsi qu’à la disposition de toutes les personnes impliquées dans votre prise en charge.

En vous demandant régulièrement des nouvelles, l’application surveille votre pathologie, même entre deux rendez-vous.

Les informations que vous fournissez permettent à votre équipe de soins de suivre vos progrès ; elle peut ainsi voir les problèmes éventuels et observer les changements.

Tout cela permettra à vos médecins d’affiner votre traitement, si cela est nécessaire.

Deuxièmement, vos réponses permettent à l’application de vous fournir des conseils, des encouragements et des informations pertinentes pour vous.

La collecte de vos résultats vous permet de voir comment l’évolution de votre mode de vie, ou un traitement particulier, a un impact sur votre pathologie.

Cela vous aidera à prendre davantage en main votre santé et votre bien-être.

Troisièmement, l’application a été conçue pour vous aider à rester motivé(e) : vos réponses identifient des objectifs clairs avant et après votre opération.

Avoir de tels objectifs personnels et réalisables vous aidera à continuer d’avancer et à positiver, même dans les périodes les plus difficiles.

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PCI-E-01 Présentation de votre parcours digital

Votre médecin ou votre équipe soignante vous a invité sur cette application pour vous accompagner tout au long de votre parcours de soins.

Apprenez-en plus sur votre programme et ce qui vous est proposé en regardant cette vidéo.

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FAQ

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Politique de Confidentialité


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Conditions d’utilisation – pros

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