Bariatrik cerrahi ve Hamilelik

Bariatrik cerrahi, fertilite durumunuz üzerinde olumlu bir değişiklik yaratabilir. Yapılan pek çok araştırma, obeziteyle bağlantılı fertilite sorunları olan ve ameliyat geçiren kadınların yıllardır ilk defa düzenli olarak yumurtlamaya başladığını belirlemiştir. Ancak ameliyattan sonra en az 12 ay beklemek ve hamile kalmadan önce metabolizmanızın dengeye geldiğinden emin olmak önemlidir.

Bariatrik cerrahiden 12-24 ay sonra hamile kalmak güvenlidir

Ameliyattan sonra vücudunuz potansiyel olarak stresli değişimlerden ve ciddi bir beslenme değişikliğinden geçer; bunlar büyüyen bir bebek için sorun teşkil edebilir. Doktorlar, sizi ve bebeğinizi olası bir beslenme yetersizliğinden korumak için kadınların ameliyat sonrasında 12-24 ay hamilelikten kaçınmasını öneriyor.

Uzun etkili doğum kontrol yöntemleri önemle tavsiye edilir

Yeni bilimsel araştırmalar, ameliyatınızın oral doğum kontrol yöntemlerinin emilimini etkileyebileceğini gösteriyor. Jinekologlar, istenmeyen hamileliği önlemek için intraüterin cihazlar (IUD) ve doğum kontrol implantları gibi uzun süreli geri dönüşlü kontraseptif yöntemlerin kullanılmasını önerir.

Vitamin ve mineral takviyeleri çok önemlidir

Ameliyat sonrası ilk dönemin ardından dahi pek çok kadın, hamilelik sırasında sorun yaratabilecek beslenme eksiklikleri yaşar. 2006 yılında yayınlanan bir çalışmada bariatrik cerrahi ile ilgili en yaygın beslenme komplikasyonlarının B12, demir, kalsiyum ve D vitaminindeki eksiklikler olduğu belirlenmiştir. Bazı durumlarda ameliyat sonrası dönemdeki hastalar, protein-kalori açısından beslenme eksikliği ve yağ emiliminde bozulma yaşayabilir. Ameliyattan sonra birçok kadın günde 500 kalori kadar az gıda tüketebilir ve vücutlarının artık metabolize edemediği besin maddelerini telafi etmek için genellikle ekstra vitamin almaları gerekir.

Hamile kalırsanız

Ameliyat sonrası kilonuz dengelendikten sonra hamile kalmayı planlıyorsanız multidisipliner bir ekibin takibinde kalmanız önemle tavsiye edilir. Multivitamin ve mineral takviyesi almanız ve eksiklikler açısından bir uzman tarafından düzenli olarak takip edilmeniz çok önemlidir. Gastrointestinal şikayetlerin dikkatli şekilde değerlendirilmesi ve uygun danışmanlığın verilmesine ek olarak gestasyonel diyabet için de farklı bir yaklaşım gereklidir. Ayrıca bariatrik cerrahiden sonra sezaryen doğum olasılığının yüksek olduğunu da göz önünde bulundurun.

REFERANSLAR:

• https://www.babycenter.com/0_seven-facts-about-pregnancy-after-weight-loss-surgery_1504874.bc?showAll=true
• Narayanan RP, SyedAA. Pregnancy Following Bariatric Surgery—Medical Complications and Management. OBES SURG (2016) 26:2523–2529
• Joël Schlatter. Oral Contraceptives after Bariatric Surgery. Obes Facts 2017;10:118–126
• Kominiarek MA. Preparing for and Managing a Pregnancy After Bariatric Surgery. Semin Perinatol. 2011 December ; 35(6): 356-361.