مقدمة في السمنة
خيارات العلاج الجراحي للسمنة
سواء ما إذا كان معترفًا بها عامل خطر يؤدي لأمراض أخرى (منظمة الصحة العالمية) أو كمرض (الاتحاد العالمي للسمنة)، تُعتبر السمنة مشكلة صحية خطيرة لكل من الأفراد الذين يتضرّرون منها والمجتمع. تعرف السمنة بأنها كتلة الدهون الزائدة، التي تؤثر سلبًا على الصحة والحياة الاجتماعية والنفسية للناس.
سنة 2016، كان 39 ٪ من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر يعانون من زيادة الوزن، وكان 13 ٪ منهم يندرج ضمن فئة السمنة. قريبًا، سيتم اعتبار أن حوالي 50 ٪ من المواطنين الأمريكيين يعانون من السمنة المفرطة.
مؤشر كتلة الجسم (BMI)
مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو مؤشر بسيط نسبة الوزن إلى الطول الذي يستخدم على نطاق واسع لتصنيف زيادة الوزن والسمنة لدى البالغين. يتم حسابه بقسمة وزن الشخص بالكيلوغرام على مربع طوله بالأمتار (كغ/م 2). يوفر المقياس الأكثر فائدة للوزن الزائد والسمنة للسكان، وهو يُحسب بنفس الطريقة للبالغين من جميع الأجناس والأعمار.
يُعتبر الشخص بدينًا عندما تكون قيم مؤشر كتلة الجسم فوق 30. مع زيادة مؤشر كتلة الجسم، تزداد شدة السمنة أيضًا. يمكن اعتبار الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 35 والذين يعانون من أمراض مرتبطة بالسمنة أو الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 40 في جراحة علاج البدانة.
هناك حل جراحي يسمى جراحة السمنة لحالات السمنة المفرطة. ويمكن تطبيقها على الأشخاص الذين يستوفون المعايير التالية:
- أن يكون قيمة مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 30 وما فوق، أو قيمة مؤشر كتلة الجسم من 35، أو أن يكون مؤشر كتلة الجسم 35 مع المضاعفات المرتبطة به مثل مرض السكري من النوع 2
- أن تكون بين 18 إلى 60 سنة
- ألا يكون الشخص يُعاني من اضطرابات نفسية خطيرة بالنسبة للجراحة
- ألا يحمل مخاطر جراحية محددة
لن يتم اللجوء إلى جراحة السمنة إلا إذا حاول الشخص وفشل في إنقاص الوزن باستخدام علاج طبي خاص (مراقبة النظام الغذائي والنشاط البدني والعلاج النفسي) لعدة أشهر. يتم اتخاذ قرار بشأن الجراحة نتيجة للمفاوضات بين المريض والطبيب الذي سيُطبق الجراحة، الجراح، طبيب الغدد الصماء، أخصائي التغذية وأخصائي الأمراض النفسية أو الطبيب النفسي.
أهداف فقدان الوزن
الهدف من علاج السمنة هو تحقيق وزن صحي والحفاظ على هذا الوزن. قد تحتاج إلى العمل مع فريق من المهنيين الصحيين، بما في ذلك اختصاصي تغذية أو طبيب نفساني أو أخصائي السمنة، لمساعدتك على فهم عادات الأكل والنشاط لديك وإجراء تغييرات على هذه العادات.
لا تضمن جراحة السمنة قدرًا معينًا من فقدان الوزن. الجراحة هي المحفز لفقدان الوزن، في حين أن تحقيق أهداف إنقاص الوزن هو عملية تتعلّق بالمريض بصفة خاصة. يعتمد النجاح على الدافع الشخصي وتغيير السلوك الفعال.