La chirurgie de l’obésité représente un engagement physique important. Lors de votre retour à la maison après la chirurgie, vous devrez prendre particulièrement soin de vous et suivre quelques directives strictes. Voici les questions fréquemment posées dont vous devez connaître les réponses, à propos du retour chez soi après l’intervention.
FAQ sur les symptômes et les précautions
- La perte de mes cheveux est-elle possible ?
Pendant la phase de perte de poids rapide, l’apport calorique est nettement inférieur aux besoins de l’organisme, et l’apport en protéines est faible. Vous pourrez également souffrir de quelques carences en vitamines et en minéraux, tels que le fer, le zinc ou la vitamine B. Votre corps réagit de différentes manières face à la déficience, et la raréfaction des cheveux figure parmi les effets secondaires fréquents. Il s’agit d’un effet passager qui disparaît tout seul lorsque l’alimentation et le poids se stabilisent. La perte de cheveux se produit en général entre 3 à 9 mois après l’intervention. Ne vous en faites pas. Vous pouvez atténuer la perte de cheveux autant que possible en prenant quotidiennement des multivitamines, et en veillant à consommer au moins 60 grammes de protéines par jour.
- Pour quelles raisons dois-je arrêter de fumer ou de consommer du tabac après l’intervention ?
Fumer des cigarettes ou des cigarettes électroniques, ou encore mâcher du tabac, réduit l’irrigation sanguine des tissus de l’organisme et retarde la guérison. Par ailleurs, fumer augmente les risques d’ulcération de la poche gastrique, et est nocif pour la totalité des organes. Le tabac est en outre responsable de caillots de sang, d’ulcères périphériques après le bypass gastrique, d’AVC ainsi que de nombreuses autres pathologies. Essayez de vous abstenir de fumer après l’intervention. Voyez cela comme une opportunité d’améliorer vos habitudes.
- Pourrai-je boire de l’alcool après l’intervention ?
L’alcool n’est pas recommandé au cours des premières étapes qui suivent la chirurgie bariatrique.
Une fois rétabli, vous ne pourrez consommer de l’alcool qu’avec modération et après avoir mangé. L’alcool ne contient qu’un très faible apport nutritionnel en calories, et sa consommation ira à l’encontre de votre objectif de perte de poids. Il peut également déclencher le « syndrome de dumping gastrique ». Par ailleurs, l’alcool donne lieu à des irritations gastriques et à des lésions du foie.
L’absorption de l’alcool change après une intervention bariatrique, car une enzyme de l’estomac qui commence généralement sa digestion est absente ou trop faible. En outre, l’alcool peut être absorbé plus rapidement par l’organisme après la chirurgie bariatrique. De ce fait, votre alcoolémie peut être très élevée même après avoir bu de faibles quantités. Si vous conduisez, vous êtes exposé aux risques de commettre des infractions routières ou des accidents de voiture.
Pour toutes ces raisons, il est recommandé d’éviter de boire de l’alcool après la chirurgie bariatrique.
- Puis-je tomber enceinte après l’intervention ?
Vous pouvez commencer à planifier une grossesse dès que votre poids est stable. Il est toutefois impératif de ne pas tomber enceinte au cours des 12 à 24 mois qui suivent votre intervention. (Suivez la recommandation de votre médecin.) Cela permet de protéger votre santé et votre sécurité, et celles de votre enfant. Lorsque votre grossesse est planifiée, effectuez un bilan de santé pour faire vérifier vos taux de vitamines et de minéraux, et découvrir comment optimiser votre apport nutritionnel.
- Dois-je suivre un programme nutritionnel strict ?
Pour profiter au maximum des avantages de votre intervention, il est extrêmement important de suivre strictement le programme de nutrition prescrit par votre équipe de soins, lors de la sortie.
- Dois-je modifier mes habitudes de sommeil après la chirurgie bariatrique ?
Un rythme de sommeil sain (ou « hygiène de sommeil ») est essentiel à une bonne gestion du poids. Comme recommandé dans les instructions relatives au sommeil, il est très important de dormir 7 à 9 heures chaque nuit.
Se coucher à la même heure n’est pas seulement une règle pour les enfants. Les adultes ont également besoin de se coucher à des heures régulières et de dormir suffisamment. Le manque de sommeil a été identifié comme un facteur de prise de poids et de diabète.
Conseils pour un meilleur sommeil nocturne :
- Couchez-vous et levez-vous à des heures régulières même durant le weekend. Cela vous aidera à réguler votre horloge biologique, à vous endormir plus vite et à rester endormi toute la nuit.
- Pratiquez un rituel de coucher relaxant, loin des lumières vives. Cela vous aidera à séparer votre temps de sommeil des activités qui peuvent occasionner de l’agitation, du stress ou de l’anxiété, qui augmenteraient la difficulté de s’endormir, de se protéger du bruit, de dormir profondément ou de rester endormi.
- Si vous éprouvez des difficultés pour vous endormir, évitez les siestes, particulièrement l’après-midi.
- Faites de l’exercice tous les jours : exercez-vous à n’importe quel moment de la journée, et non au détriment de votre sommeil.
- Étudiez l’état de votre chambre. Agencez votre environnement de sommeil pour établir les conditions dont vous avez besoin pour dormir. Votre chambre à coucher doit être fraîche et dépourvue de toute lumière. Votre chambre doit être silencieuse et dépourvue d’autres distractions. Envisagez d’utiliser des rideaux opaques, des masques pour les yeux, des bouchons d’oreilles, des machines à « bruit blanc », des humidificateurs, des ventilateurs ainsi que d’autres appareils.
- Dormez sur des matelas et des oreillers confortables.
- Évitez l’alcool, les cigarettes et les repas lourds en soirée qui risquent de perturber votre sommeil.
- Détendez-vous : votre corps a besoin de temps pour s’endormir. Alors, pendant la dernière heure précédant le coucher, adonnez-vous à une activité apaisante telle que la lecture. Pour certaines personnes, l’utilisation d’appareils électroniques comme l’ordinateur portable peut engendrer des difficultés à s’endormir, car la lumière émanant des écrans active le cerveau. Si vous avez des problèmes de sommeil, évitez les appareils électroniques avant de vous coucher ou au milieu de la nuit.
- Si vos problèmes de sommeil persistent, n’hésitez pas à en parler à votre équipe soignante.
- Quels sont les risques habituellement associés à la chirurgie de l’obésité ?
Voici les risques typiques liés à l’anesthésie et à la chirurgie de l’obésité :
- Vomissements après avoir trop mangé et trop vite, et si la nourriture n’est pas très bien mâchée
- Constipation
- Carences nutritionnelles telles que l’anémie et ostéoporose
Comme pour toute intervention chirurgicale, les infections des plaies peuvent survenir jusqu’à 3 semaines après l’intervention. Elles peuvent être traitées à l’aide d’antibiotiques, et nécessitent parfois une intervention chirurgicale supplémentaire.
- Quelles sont les complications postopératoires fréquentes ?
- Hernie
- Ulcération de la plaie
- Déshydratation
- Mycose/candidose
- Constipation
- Fatigue
- Quelles sont les complications postopératoires rares ?
- Hypoglycémie
- Diarrhées
- Vomissements
- Essoufflement
Informez votre équipe soignante si vous présentez l’un des symptômes mentionnés ci-dessus.
- Ma dentition peut-elle être affectée à la suite de l’intervention ?
Oui, une érosion dentaire, des caries dentaires et une hypersensibilité dentaire peuvent survenir après une chirurgie de l’obésité.
Pour éviter ces problèmes, il est important de se brosser les dents après chaque repas.
- Que puis-je prendre pour soulager la douleur ?
Bien qu’une intervention génère toujours une certaine gêne, il est nécessaire de contrôler votre douleur pour votre rétablissement. Lorsque l’on se sent bien, certaines activités sont plus faciles, telles que la marche, la respiration profonde et l’expectoration, qui sont essentielles à un rétablissement rapide.
Anticipez la douleur. Si vous êtes bien en position allongée, vous avez peut-être toujours besoin d’un antidouleur pour vous lever et marcher. N’attendez pas que la douleur soit maximale. L’antidouleur fonctionne de manière optimale lorsqu’il est utilisé en prévention. Prenez-le suivant les recommandations données par votre équipe de soins lors de votre sortie de l’hôpital.
- Puis-je continuer à prendre mes médicaments habituels ?
Si vous avez suivi un traitement médicamenteux avant l’intervention (par exemple, pour traiter le diabète ou l’hypertension), votre équipe de soins vous indiquera si vous devez ajuster votre prescription ou le dosage après l’opération.
- Puis-je arrêter le recours à l’appareil PPC (ventilation en pression positive continue) ?
Même si l’apnée du sommeil s’améliore avec la perte de poids, il est essentiel de poursuivre le traitement de cette pathologie. Avant de procéder à toute modification du traitement de l’apnée du sommeil, consultez votre médecin pour évaluer si cela est pertinent.
Selon quelques études, environ 50 à 75 % des patients ayant eu recours à une chirurgie bariatrique ont bénéficié d’une amélioration de l’apnée du sommeil.
- Comment puis-je prendre soin de mes cicatrices ?
La taille des cicatrices dépend du type d’intervention (ouverte ou laparoscopique), des sutures utilisées et de la manière dont vous cicatrisez. Si les cicatrices vous préoccupent, il existe un moyen de les rendre moins apparentes. Lorsque vos incisions sont complètement guéries, appliquez des plaques de gel en silicone et des crèmes cicatrisantes pour les rendre plus souples, plus lisses, plus plates, et pour que leur couleur se rapproche de celle de la peau. Assurez-vous que cela est approprié. Évitez d’exposer vos cicatrices à la lumière du soleil pour leur permettre de guérir correctement.