Bariatrická operace může znamenat pozitivní změnu ve vaší plodnosti. Několik studií shledalo, že ženy, jejichž problémy s plodností byly spojeny s obezitou a které podstoupily operaci, mohou poprvé po letech začít pravidelně ovulovat. Je však důležité počkat po operaci alespoň 12 měsíců a před otěhotněním se ujistit, že máte stabilizovaný metabolismus.
Po 12 až 24 měsících od bariatrické operace je těhotenství bezpečné
Po operaci prochází vaše tělo potenciálně stresujícími změnami a výraznými změnami ve výživě, což může pro rostoucí dítě znamenat problémy. Lékaři doporučují ženám vyhnout se otěhotnění po dobu 12 až 24 měsíců po operaci, aby nedošlo k případné podvýživě vás i vašeho dítěte.
Důrazně doporučujeme používat dlouhodobě působící antikoncepci
Nové vědecké studie ukazují, že vaše operace by mohla negativně ovlivnit vstřebávání perorální antikoncepce. Gynekologové doporučují jako prevenci nechtěného těhotenství používat dlouhodobě působící metody reverzibilní antikoncepce, jako jsou například nitroděložní tělíska (IUD) a antikoncepční implantáty.
Vitaminové a minerální doplňky jsou zcela nepostradatelné
Dokonce i po počátečním pooperačním období trpí mnoho žen nedostatkem živin, což může být během těhotenství problém. Studie publikovaná v roce 2006 zjistila, že nejčastějšími nutričními komplikacemi spojenými s bariatrickou operací jsou nedostatky vitaminu B12, železa, vápníku a vitaminu D. V některých případech mohou pacienti po operaci trpět podvýživou spojenou s nedostatkem kalorií a bílkovin a špatnou absorpcí tuků. Mnoho žen po operaci konzumuje jen 500 kalorií denně a proto musí často užívat vitaminy nahrazující živiny, které jejich tělo již nedokáže samo metabolizovat.
Co dělat v případě těhotenství
Pokud po stabilizaci pooperační váhy plánujete otěhotnět, důrazně doporučujeme zůstat v péči zdravotnického týmu z více oborů. Je velmi důležité, abyste užívala multivitaminy a minerální doplňky a chodila na pravidelné sledování odborníkem na nutriční nedostatky. Rovněž bude zapotřebí jiný přístup k těhotenské cukrovce a také pečlivé vyhodnocení gastrointestinálních potíží a vhodné poradenství. Měla byste také pamatovat, že po bariatrické operaci je velmi vysoká pravděpodobnost porodu císařským řezem.
LITERATURA:
- https://www.babycenter.com/0_seven-facts-about-pregnancy-after-weight-loss-surgery_1504874.bc?showAll=true
- Narayanan RP, SyedAA. Pregnancy Following Bariatric Surgery—Medical Complications and Management. OBES SURG (2016) 26:2523–2529
- Joël Schlatter. Oral Contraceptives after Bariatric Surgery. Obes Facts 2017;10:118–126
- Kominiarek MA. Preparing for and Managing a Pregnancy After Bariatric Surgery. Semin Perinatol. 2011 December ; 35(6): 356-361.