Ameliyatımın ayrıntıları: Gastrik bant yerleştirme
GASTRİK BANT YERLEŞTİRME (LAPAROSKOPİK AYARLANABİLİR BANT VEYA LAP-BAND)
Ayarlanabilir gastrik bant, kesmeden veya zımba kullanmadan midenizi küçültmek için bant kullanan kısıtlayıcı bir cerrahi prosedürdür. Amaç, tek seferde tüketilebilecek yiyecek miktarını yavaşlatıp sınırlandırarak daha hızlı tokluk hissetmenize ve daha uzun süre tok kalmanıza yardımcı olmak ve böylece kademeli kilo vermeyi sağlamaktır.
Prosedür
Mide kesesini küçültmek için midenin üst kısmının etrafına şişirilebilir bir bant yerleştirilir. Ayarlanabilir (ayarlamalar rahatsız edici olabilir) niteliktedir ve hastaya göre uyarlanabilir. Karın bölgenizdeki yağ ve cilt dokusunun altına, kas duvarına karşı düz bir şekilde bir port yerleştirilerek banda bağlanacaktır. Bant, port üzerinden sıvı eklemek veya çıkarmak suretiyle ayarlanır veya sıkılaştırılır. Açlığı kontrol etmek ve kilo verme sürecinin ameliyattan sonraki aylarda sürmesini sağlamak için düzenli olarak ayarlanması gerekir. İlk ayarlama işleminiz ameliyattan 4-6 hafta sonra yapılacaktır; bu esnada vücudunuza da iyileşmesi için zaman tanınmış olacaktır. Bandın etrafında şişlik olması sık rastlanan bir durumdur.
Avantajlar ve dezavantajlar
Bu prosedür, gastrik boşaltma süresini etkilemez; ancak gıda alımını sınırlandırır, iştahı azaltır (mide hacmini küçülterek) ve sindirimi yavaşlatır. Kısa iyileşme süreci sayesinde görece kolay ve güvenlidir, ayrıca geri dönüşü olan bir işlemdir. Bu prosedür nadir durumlarda vitamin ve mineral eksikliklerine yol açabileceği için düşük dozda multivitamin takviyesi gereklidir.
Bu ameliyat türünde midenin veya bağırsakların hiçbir kısmı çıkarılmadığından majör komplikasyonlar nadiren görülür. Bununla birlikte balon sızıntısı, bant kayması, erozyon veya migrasyon sebebiyle uzun vadede görece yüksek bir başarısızlık oranı vardır (5 yıl içerisinde yaklaşık %40 yeniden ameliyat oranı) ve beslenme değişikliklerine uyulmaması halinde tekrar kilo alınır. Ayrıca yiyecekler düzgün şekilde çiğnenmez veya çok hızlı yenirse bulantı hissedilebilir. Bu ameliyat gerekirse farklı bir bariatrik prosedüre çevrilebilir.
Ayarlanabilir bant ile kademeli olarak kilo verilir ve başarı için yaşam tarzında önemli değişiklikler gerektirir. Kilo kaybı, fazla vücut ağırlığının %0’ından %90’ına kadar değişiklik gösterir. Zayıflama sürecinin büyük bölümü 3 yıl içinde gerçekleşir; birinci yılın sonunda ortalama %30, ikinci yılın sonunda ise ortalama %40 oranında kilo verilir.
Obezite ile ilgili diğer komorbiditeler veya hastalıklar söz konusu olduğunda gastrik bant yerleştirme işlemi, vakaların yaklaşık %50’sinde diyabetin, %40’ında hipertansiyonun ve hastaların %95’inde uyku apnesinin çözülmesine ve vakaların %70’inde yüksek kolesterolün iyileştirilmesine yardımcı olur.
Bu prosedür, tüm bariatrik cerrahilerin %10’undan azını oluşturur ve yaygınlığı giderek azalmaktadır.
Gastrik bant yerleştirme – kısaca
- Fazla Kiloların ortalama %45-50’si verilir
- İlk yılda ve sonrasında gerektiğinde birkaç ayarlama işlemi gerektirir
- Başlangıçta yutmak kolaydır; ancak bant sıkılaştıkça zorlaşır ve yiyecek seçenekleri daralır
- 5 yıllık süre içinde yaklaşık %40 yeniden ameliyat oranı: Mide ve özofagustaki “aşınma ve yıpranma” nedeniyle uzun vadede işlevini sürdürmesi zordur
- Başarı için önemli yaşam tarzı değişiklikleri gerekir
- Gerekirse farklı bir bariatrik prosedüre çevrilebilir
- Diyabette %50’ye kadar gerileme
- Hiperlipidemide %70’e kadar iyileşme
- Hipertansiyonda %40’a kadar iyileşme
- Uyku apnesi DOSYAYA BAĞLANTI %95’e varan oranda çözülür
- Minimum vitamin takviyesi gerekir: Multivitamin