Ameliyatımın ayrıntıları: Gastrik Sleeve (Tüp Mide)
TÜP MİDE
Sleeve gastrektomi olarak da bilinen tüp mide ameliyatı, mideyi %80 oranında küçültür ve bu da tokluk hissinin oluşmasını hızlandırır ve iştahı azaltır. Ameliyat genellikle laparoskopik olarak yapılır ve tamamlanması 60 ila 75 dakika sürer. Diğer bariatrik prosedürlere göre daha kısa ameliyat süresi, daha az komplikasyon ve daha hızlı iyileşme süresi ile karakterize edilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Tüp mide ameliyatında bağırsaklara dokunulmadığından şekerlerin sindirilmesi için vakit vardır ve boşaltma sendromu görülmez. Bu aynı zamanda vitamin eksikliği gibi komplikasyonların olasılığını da azaltır. Ayrıca bant yerleştirme ameliyatlarında olduğu gibi vücuda yabancı cisim implante edilmesiyle ilgili endişelenmenize gerek yoktur ve herhangi bir ayarlama işlemi gerektirmez. Tüp mide ameliyatında açlık hissine yol açan hormonun (Ghrelin) üretildiği mide bölümü çıkarıldığı için de ayrıca avantajlıdır.
Bu işlemin geri dönüşü yoktur; ancak baypas veya duodenal kapakçığa çevrilebilir. Çok büyük hastalar (> 160 kg veya BMI > 55 kg/m2) için iyi bir “ilk aşama” prosedürüdür. Herhangi bir bağırsak baypası yapılmadığı düşünüldüğünde daha büyük hastaların yetersiz kilo kaybı nedeniyle daha sonra ikinci aşama prosedüre ihtiyacı olabilir. Ayrıca dondurma veya diğer şekerli içecekler gibi gıdalardan gelen yumuşak kaloriler emilebilir ve kilo kaybını yavaşlatabilir.
Tüp mide ameliyatının en çok endişe veren komplikasyonu zımba hattında sızıntı yaşanmasıdır ve genellikle ameliyattan sonraki birinci ayda görülür. Bu durum yanlış yiyecekler yemenizden veya midenizdeki dokuların iyileşmemesinden kaynaklanabilir. Bu da zımbaların devaskülarizasyon uygulanmış ince dokudan ayrılmasına ve sızıntı yapmasına yol açar; mide sıvılarınız karın boşluğunuza gireceği için majör enfeksiyona neden olur.
Ameliyattan sonraki 12 ila 18 ay içinde fazla kilolarınızın yüzde 60 ila 70’ini kaybetmeyi bekleyebilirsiniz. Obeziteye bağlı diğer hastalıklarda tüp mide ameliyatı; diyabet, hipertansiyon ve uyku apnesinin çözümlenmesine ve yüksek kolesterolün iyileştirilmesine yardımcı olur.
Bu prosedür tüm bariatrik cerrahilerin %50-60’ını oluşturur ve yaygınlığı giderek artmaktadır.
Tüp mide – kısaca
- 1,5 yılda Fazla Kiloların %60-70’i verilir
- Muz büyüklüğünde bir mide oluşturmak için midenin yaklaşık %80’i çıkarılır
- Sindirim sürecinde önemli değişiklikler olmaz
- Geri dönüşü yoktur; ancak başka bir prosedüre çevrilebilir
- Erken dönem komplikasyon oranı düşüktür: En yaygın komplikasyon, genelde ameliyat sonrası birinci ayda meydana gelen zımba hattı sızıntısıdır
- Diyabette %60-80’e kadar gerileme
- Hiperlipidemide %80’e kadar iyileşme
- Hipertansiyonda %60’a kadar iyileşme
- Uyku apnesi belirtileri iyileşir, CPAP ihtiyacı ve basıncı azalır
- Minimum vitamin gereksinimleri: Multivitamin + B12 Vitamini