C’est après l’opération que le vrai travail commence.
Vous devrez modifier vos habitudes alimentaires pour éviter les douleurs et les vomissements, la rupture des agrafes et, bien sûr, pour atteindre vos objectifs de perte de poids.
Changer vos habitudes alimentaires permet aussi de prévenir l’obstruction de l’estomac. Si vous avalez des morceaux d’aliments, ils pourraient ne pas passer dans l’intestin.
Il est essentiel que vous mangiez lentement et en mâchant bien les aliments pour éviter que ces derniers ne restent bloqués.
Votre nouvelle devise doit être : « lent, petit, tendre et facile ».
Cessez de manger dès que vous vous sentez rassasié.
Manger ne serait-ce qu’une cuillerée en trop peut vous faire vomir et risque d’étirer votre poche stomacale.
Soyez attentifs aux signaux de votre corps, pas aux aliments qui restent dans votre assiette. Les signes de satiété peuvent être perçus différemment par rapport à avant l’intervention.
Voici quelques signes, pas forcément évidents, indiquant que votre poche stomacale est presque pleine :
- Une sensation de pression ou de trop plein au milieu de l’abdomen, juste sous la cage thoracique
- Une sensation de nausée, des régurgitations ou des brûlures d’estomac. Il se peut que la sensation de satiété apparaisse plusieurs minutes après que vous soyez réellement rassasié. Si votre poche stomacale fait 30 cm3, vous pouvez ingérer 30 cm3, et vous ne vous sentirez rassasié qu’au bout de 5 minutes. Vous pouvez essayer ceci pour trouver la bonne taille de portion : Mesurez 30 cm3 d’eau, buvez-la et attendez quelques minutes. Si vous vous sentez rassasié et à l’aise avec cette quantité, mesurez cette quantité d’aliments avant de les ingérer. Cela préviendra l’étirement de la poche stomacale et les problèmes causés par la suralimentation.
Après votre intervention, vous pouvez facilement être amené à trop manger lorsque vous sortez, en particulier quand vous vous amusez et que vous êtes pris dans des conversations.
Il est facile également de continuer à grignoter au-delà de la satiété.
Le grignotage est considéré comme une mauvaise habitude après l’intervention, car rien ne vous empêche alors de manger des petites quantités tout au long de la journée. Nous vous conseillons de faire de ce « repas de sortie » l’un de vos repas de la journée.
D’autres conseils pour les « repas de sortie » :
- Ne grignotez jamais en puisant directement dans le plat, car les portions sont ainsi plus difficiles à évaluer. Placez plutôt les aliments directement dans une petite assiette, et ne prenez que ceux que vous prévoyez de manger. N’oubliez pas que maintenant, vous ne pouvez pas manger plus qu’une portion de petit enfant.
- Prenez le temps de communiquer davantage, amusez-vous et profitez des personnes qui vous entourent quand vous sortez. Apprenez à vous concentrer sur d’autres choses que la nourriture. Vous finirez peut-être par éprouver un sentiment de libération de la pulsion alimentaire ; profitez-en pour trouver de nouveaux centres d’intérêt et de plaisir.
Conseils d’ordre général pour le moment du repas
- Réservez 30 à 45 minutes pour chaque repas. Pensez à mâcher longuement les aliments à chaque bouchée. Vous aurez peut-être besoin d’aliments mous ou hachés si vous avez des prothèses dentaires. Apprenez à manger plus lentement et en toute conscience, pour laisser à votre organisme le temps de ressentir la satiété et pour mieux digérer. Lorsque vous mangez trop vite, vous pouvez trop manger et ne pas mâcher suffisamment vos aliments, ce qui entraînerait des vomissements.
- Expliquez à vos amis et à votre famille pourquoi vous devez manger lentement pour qu’ils ne vous incitent pas à vous dépêcher.
- Prenez de petites bouchées de nourriture. Pour une aide visuelle, vous pouvez utiliser une soucoupe plutôt qu’une assiette pour maîtriser vos portions.
- Utilisez de petits ustensiles pour définir plus facilement la bonne portion.
- Prêtez attention aux saveurs. Apprenez à savourer vos aliments, même si le goût peut être modifié dans les semaines suivant l’intervention.
- Ne mangez qu’au moment des repas, en suivant les conseils de votre équipe soignante. Les collations entre les repas, ou le grignotage de petites quantités de nourriture, contraires aux conseils de votre équipe soignante, vous empêcheront de perdre du poids et d’atteindre un poids correct.
- Évitez de boire lorsque vous mangez des aliments solides. Vous devez éviter la prise de liquides pendant une durée de 30 à 45 minutes avant et après avoir mangé des aliments solides. Le mélange de liquides et de solides peut provoquer des nausées et pousser les aliments plus vite à travers la poche stomacale, ce qui vous pousserait à manger davantage.
- Ne mangez que les meilleurs aliments. Après tout, puisque vous devez manger si peu, pourquoi ne pas prendre ce qu’il y a de meilleur ?
Que manger après l’intervention ?
Protéines
Les protéines sont essentielles pour vos muscles, vos organes, votre cœur et votre cerveau.
Notre organisme requiert un apport constant de protéines pour réparer et remplacer les tissus usés ou endommagés. Les protéines aident aussi à combattre les infections.
Étant donné que la petite taille de la poche stomacale réduit la capacité de l’estomac à un très petit volume, vous devez veiller à consommer à chaque repas des aliments riches en protéines.
Cela est indispensable pour que l’organisme reçoive assez de protéines pour s’entretenir.
Mangez au moins 60 grammes de protéines par jour
Une prise quotidienne d’au moins 60 grammes de protéines doit être l’objectif à atteindre dans les 6 premiers mois.
Si vous n’avez pas réussi à prendre une quantité suffisante de protéines après trois semaines, votre organisme va commencer à puiser dans ses propres sources de protéines, à savoir les muscles. Vous ressentirez alors faiblesse et nausées.
Au début, quand vous prenez des boissons protéinées, il est facile de calculer la quantité de protéines consommées. Mais ensuite, lorsque vous retrouvez une alimentation normale, cela peut devenir un peu plus difficile.
Servez-vous des étiquettes nutritionnelles pour vous guider. Si vous souhaitez vous supplémenter en protéines grâce à des préparations, boissons ou barres protéinées, faites attention, car elles ont tendance à être riches en sucres et en calories, avec un goût sans intérêt.
Dans certains cas, votre diététicien peut vous conseiller de consommer davantage de protéines.
Vitamines
Après la chirurgie bariatrique, la petite taille de la poche stomacale vous empêche de manger assez pour avoir une quantité suffisante de nutriments.
De plus, la malabsorption résultant de l’intervention réduit la capacité de l’organisme à assimiler les vitamines et les minéraux. Pour être sûr de ne pas manquer de vitamines, vous devrez prendre une supplémentation très concentrée en multivitamines et en minéraux tous les jours pour le reste de votre vie, comme prescrit par votre équipe soignante.
Par exemple, il peut être nécessaire de prendre les compléments suivants :
- Vitamine B12 : la carence en vitamine B12 peut s’installer rapidement, avec peu de signes avant-coureurs, et devenir très dangereuse. Les sources alimentaires sont tous les aliments d’origine animale (viande, produits laitiers, poisson, volaille). votre équipe soignante veillera à vérifier régulièrement votre taux de vitamines B12.
- Calcium : nous vous recommandons de prendre quotidiennement une supplémentation en calcium. Le calcium est nécessaire pour avoir des os et des dents en bonne santé, ainsi que pour assurer la transmission nerveuse. La plupart des gens n’en reçoivent pas suffisamment à travers leur régime.
- Fer : de nombreux patients, en particulier les femmes, auront besoin d’une supplémentation en fer pour garder un stock de fer suffisant et prévenir l’anémie qui résulte d’une carence en fer. Le fer est disponible sous de nombreuses formes différentes. Les présentations les plus courantes peuvent entraîner une constipation.
- Complexe multivitaminé : Un complexe multivitaminé peut être prescrit en fonction de vos besoins.
- Médicaments pour la vésicule biliaire : Les patients ayant subi une chirurgie bariatrique et qui ont encore leur vésicule biliaire peuvent avoir besoin de prendre des médicaments spécifiques pendant la période de perte de poids maximale afin de minimiser le risque de développer des calculs biliaires. Votre équipe soignante vous précisera si ce traitement est nécessaire dans votre cas.
Liquides
Buvez 1,5 à 2 litres d’eau plate par jour entre les repas. (Augmentez cette quantité de 20 % si vous transpirez.)
Les boissons recommandées sont l’eau, ou si vous le souhaitez, des boissons à basses calories, non gazeuses et sans sucre. Les jus sont riches en calories, provoquent le syndrome de dumping et n’ont qu’un très faible intérêt nutritionnel.
Voici quelques conseils :
- Évitez les boissons gazeuses : lorsque l’on consomme une boisson fraîche, elle se réchauffe et dégage des gaz, ce qui distend la poche stomacale et étire l’estomac. Cela crée un stress excessif, qui conduit à l’étirement de l’anastomose
- Ne buvez pas pendant une période de 30 à 45 minutes avant ou après les repas, pour éviter l’étirement et les vomissements
- Buvez lentement et avec attention
- Buvez régulièrement des liquides tout au long de la journée pour prévenir la déshydratation
- Éliminez les boissons hautement caloriques comme les milk shakes, les sodas, les boissons alcoolisées et les jus. Les boissons hautement caloriques ont généralement un faible intérêt nutritionnel, et contiennent des sucres simples. Elles sont également vite assimilées et peuvent provoquer le syndrome de dumping
REMARQUE : si votre urine est foncée ou votre bouche sèche, vous ne buvez pas suffisamment.