De voorbereiding
Voor gewichtsverminderende operaties is uitgebreide voorbereiding nodig om er zeker van te zijn dat u fysiek en mentaal voorbereid bent op de drastische verandering van levensstijl die u wilt ondergaan.
Tijdens de voorbereidende fase ontmoet u verschillende specialisten die verschillende aspecten van uw gezondheid zullen onderzoeken. Dat doen ze om te bekrachtigen dat een gewichtsverminderende operatie de juiste keuze voor u is, en als dat zo is, om ervoor te zorgen dat uw gezondheid optimaal is voorafgaand aan de operatie.
Hieronder volgt een lijst van de vereiste onderzoeken. Merk op dat elk ziekenhuis zijn eigen protocol volgt.
Onderzoek en consultatie longgeneeskunde
- Luchtwegaandoeningen komen veel voor bij obesitas en moeten standaard worden getest. Hoe hoger de BMI, des te vaker ze voorkomen.
- Bij longonderzoek worden drie aan obesitas gerelateerde zaken onderzocht:
- Slaapapneu KOPPELING NAAR HET BESTAND OVER SLAAPAPNEU Patiënten met slaapapneu lopen een hoger risico van aan anesthesie gerelateerde complicaties. Het kan zijn dat u ‘s nachts een speciaal apparaat moet gebruiken.
- Ademhalingsstilstand
- astma
Het consult bij longgeneeskunde bestaat uit onderzoek naar deze problemen door middel van:
- Een onderzoek naar de medische geschiedenis en longonderzoek
- Een longfunctietest: ademhalingstest
- Een bloedgasmeting: een meting van de hoeveelheid zuurstof of koolstofdioxide in het bloed via aanprikken van een slagader in de pols
- Een polysomnografie: onderzoek naar slaapapneu
Onderzoek en consultatie cardiologie
De twee doelen van een consult bij cardiologie zijn:
- Onderzoek en detectie van ziekten die gepaard gaan met obesitas: hoge bloeddruk, hartziekten (infarct, angina pectoris) en vaatziekten (schade aan de vaten in de hals en de onderste ledematen)
- Ter voorbereiding van de anesthisie, om het chirurgische risico te beoordelen
Het consult bij cardiologie omvat:
- Een onderzoek naar de medische geschiedenis en klinisch onderzoek
- Een elektrocardiogram
- Een echo
- Soms wordt ook een test op ischemie (onvoldoende doorbloeding) uitgevoerd; een niet-invasieve screening op hartziekten (infarct of angina pectoris) door middel van een inspanningstest (op een hometrainer of een loopband) of door middel van een scintigrafie of een echografie bij inspanning
Onderzoek en consultatie endocrinologie
De vier doelen van een consult bij endocrinologie zijn:
- Uitsluiten van een hormonale oorzaak van obesitas die behandeld moet worden voordat een operatie wordt overwogen
- Onderzoek of detectie van mogelijke hoog cholesterolgehalte in het bloed
- Onderzoek of detectie van mogelijke diabetes en aanpassing van de behandeling om het risico van hoge bloedsuiker in de periode rondom de operatie te verlagen
- Ter voorbereiding van een plan voor controle en behandeling van diabetes na de operatie. (De behandeling moet dan worden aangepast.)
Onderzoek door diëtist
Voor de procedure doet de diëtist/voedingsdeskundige het volgende:
- Een voedingsdiagnose
- Een informatieve activiteit die is afgestemd op uw situatie
Ze zullen uw dieetprofiel onderzoeken, helpen dat te corrigeren en er evenwicht in brengen, en de eerste afspraken maken in het kader van de operatie.
Ze zoeken vooral naar mogelijke eetstoornissen, zodat u kunt worden behandeld en uw gewoonten kunt veranderen voor de operatie. Dit is belangrijk om de operatie tot een succes te maken.
Sommige patiënten moeten afvallen voorafgaand aan de operatie om de procedure veiliger te maken en het herstel gemakkelijker.
Onderzoek en consultatie psychologie
Het psychologische onderzoek:
- Is gericht op uw motivatie, uw vermogen om de noodzakelijke gedragsgerelateerde veranderingen door te voeren en uw vermogen om u te houden aan het langdurige nazorgprogramma na de operatie.
- Wijst contra-indicaties voor de operatie aan, zoals ernstige eetstoornissen, die een gevaarlijke impact kunnen hebben op de gewichtsverminderende operatie.
- Stelt aanvullende gedragstherapie van eventuele psychologische problemen die voor de operatie zijn vastgesteld, voor. Psychotherapie kan voor en na de procedure worden voorgeschreven.
Maag-darmonderzoek
Dit essentieel technisch onderzoek heeft tot doel:
- Diagnose en evaluatie van de toestand van de maag door middel van gastroduodenoscopie. Hiermee wordt gezocht naar de aanwezigheid van een maagbreuk, zure reflux en bijbehorende gevolgen, of maagzweren. In dat geval zal een biopsie worden gedaan om te kijken of er sprake is van een bacterie die Helicobacter pylori wordt genoemd, die de oorzaak kan zijn van deze aandoening en moet worden behandeld voorafgaand aan de operatie.
- Diagnose en onderzoek van de lever, waar vaak te veel vet op zit (laboratoriumonderzoek, echo).
Het consult voor anesthesie
Een anesthesist doet een grondig medisch onderzoek. Dit onderzoek geeft uw zorgteam een beter inzicht in wie u bent en in uw medische en operatiegeschiedenis. Op basis hiervan wordt bepaald welke eventuele medicijnen u moet innemen.
De anesthesist zal alle resultaten in beschouwing nemen en bepalen of er contra-indicaties zijn voor de procedure, en of die tijdelijk of permanent zijn.
Als het onderzoek niet compleet is, zullen er meer tests worden voorgeschreven. U moet de resultaten van deze test op de dag van uw operatie meenemen naar het ziekenhuis.
Bij dit consult zullen het soort anesthesie dat is geselecteerd voor uw gezondheidstoestand en de chirurgische procedure aan u worden uitgelegd.
De anesthesist informeert u over de manier waarop de procedure en de nazorg na de operatie (met betrekking tot uw persoonlijke behandeling) zullen verlopen.
Stel uw anesthesist eventuele vragen die u hebt.
ADMINISTRATIEVE TAKEN SPECIFIEK VOOR HET ZIEKENHUIS
