Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-41 Conseils et astuces de régime alimentaire

Vous trouverez ci-dessous quelques recommandations pour vous aider à comprendre comment faire des choix alimentaires sains et nutritifs.

Si vous avez des besoins alimentaires particuliers, des intolérances alimentaires, des allergies ou toute autre pathologie liée à votre métabolisme (par exemple, le diabète), parlez-en à votre diététicien ou à votre équipe de soins avant de changer votre régime alimentaire.

  • Buvez environ 2 litres (1 500 à 2 000 ml) d’eau par jour. Cela peut également inclure des boissons chaudes comme le thé et le café (décaféiné). À titre indicatif, une tasse de thé contient environ 300 ml.
  • N’adoptez pas de régime draconien pour essayer de perdre du poids rapidement. Si vous souhaitez essayer un programme de jeûne intermittent pour perdre du poids ou améliorer votre santé, discutez-en d’abord avec votre diététicien ou votre cardiologue. Bien que les recherches suggèrent que ces régimes puissent être efficaces, ne sautez pas simplement les repas sans l’avoir planifié. Avoir faim signifie que vous êtes plus susceptible de grignoter des aliments sucrés ou mauvais pour la santé. Vous pourriez également manger trop au prochain repas. Ces deux comportements vous feront prendre du poids.
  • Essayez de consommer des glucides riches en fibres et qui n’ont pas été traités. Les aliments qui sont fabriqués avec de la farine blanche vous rassasieront rapidement, mais ses effets se dissipent vite et ils libèrent beaucoup de sucre dans votre sang au fur et à mesure qu’ils sont digérés. Choisissez plutôt du pain complet ou brun, des pâtes complètes et du riz brun. La partie brune contient des fibres pour que vous « gardiez un bon transit » et que vous évitiez la constipation. Les aliments complets nourrissent et favorisent également les bactéries essentielles qui vivent dans votre intestin. Ces bactéries intestinales vous aident à mieux absorber les nutriments d’autres aliments et vous apportent des vitamines.
  • Évitez les aliments sucrés ou qui libèrent du sucre, en particulier si vous avez faim, si vous vous ennuyez ou si vous êtes stressé(e). Non seulement les aliments sucrés ne vous rassasieront pas très longtemps, mais ils ont également un indice glycémique (IG) élevé. Cela signifie que lorsque vous les mangez, ils libèrent beaucoup de sucre dans votre sang. Cette « montée de sucre » satisfait rapidement vos envies, mais elle ne dure pas, et vous aurez rapidement besoin de manger plus. Malheureusement, ils ne contiennent pas souvent de nombreux autres nutriments et leur glycémie élevée endommage votre métabolisme.
  • En plus d’éviter les aliments sucrés, n’oubliez pas que les boissons peuvent également contenir beaucoup de sucre. Les jus de fruits, les smoothies et le café aromatisé acheté en magasin peuvent être très riches en sucre. Ils doivent être évités, ou seulement consommés occasionnellement. Ils ne contiennent presque aucun nutriment et contiennent parfois des stimulants, comme la caféine ou la taurine, qui peuvent faire battre votre cœur plus rapidement.
  • Votre médecin ou votre nutritionniste peut vous recommander de choisir des aliments à faible indice glycémique (IG) comme l’avoine, les haricots, les légumineuses ou les lentilles, car ces aliments vous rassasient plus longtemps et libèrent leur énergie lentement. Cela évite les montées (et les baisses) de sucre qui sont non seulement mauvaises pour votre métabolisme, mais ont également un impact sur votre humeur. Autre bienfait des aliments à faible IG : ils sont souvent complets et meilleurs sur le plan nutritionnel!
  • Essayez de manger 5 portions de fruits et légumes différents par jour. En règle générale, une portion tient dans la paume de votre main.
  • Réduisez votre consommation de viande rouge et de viande transformée. Elles contiennent beaucoup de graisses saturées qui sont mauvaises pour votre cœur. Les aliments transformés contiennent également beaucoup de sucre et de sels (cachés). Consommez plutôt des protéines provenant de viande blanche, de poisson, d’œufs, de champignons et de substituts de viande comme le Quorn ou le soja.
  • Consommer trop de sel est particulièrement mauvais pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, car cela augmente la pression artérielle. Essayez plutôt d’utiliser du poivre, des épices et différentes huiles de noix ou végétales pour parfumer les plats. Vous devez également savoir qu’une grande quantité de sel est souvent incluse dans les aliments transformés, les plats préparés et les en-cas, même s’ils ne sont pas salés au goût. N’oubliez pas de consulter l’étiquette.
  • Envisagez de prendre des compléments alimentaires, y compris de la vitamine D, la vitamine B12, des micronutriments, des fibres et des acides gras oméga 3.

 

Bien manger pour préparer votre angioplastie

Il est important de se sentir physiquement bien en forme et le mieux possible avant toute intervention chirurgicale.

Un mauvais régime alimentaire fera en sorte que votre corps aura plus de mal à faire face au stress avant une opération, aux exigences de la chirurgie, à votre rétablissement et à la cicatrisation ultérieure.

Si vous ne mangez pas beaucoup parce que vous avez un petit appétit, ou si vous perdez facilement du poids, vous devrez peut-être manger plus (sainement) avant votre opération.

En règle générale, essayez d’adopter un régime alimentaire équilibré qui contient une bonne quantité de glucides complets (pour l’énergie), des sources de protéines faibles en matières grasses et de très faibles quantités de sucres ajoutés, de sels et de graisses saturées.

Si votre équipe de soins vous a prescrit un régime alimentaire spécial avant votre intervention, vous devez suivre ses conseils.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-42 Bien-être psychologique (conseils de relaxation)

Gestion de l’anxiété

Votre bien-être psychologique est tout aussi important que votre bien-être physique. Aussi bien avant qu’après un traitement médical ou une opération, vous pouvez ressentir un stress lié à votre intervention ou à votre pathologie.

Chacun traverse cette épreuve à sa manière et à son rythme, mais il est important de gérer ces réactions naturelles pour vous rétablir complètement et reprendre vos activités habituelles. Il est normal d’éprouver un peu de stress. Essayez de vous en servir pour vous encourager à vous préparer pour votre intervention.

Cet article vous aidera à gérer le stress, la dépression et l’anxiété pendant tout le traitement. Il a été prouvé que le fait d’être trop préoccupé(e) par votre opération et de vous sentir submergé(e) par la peur de la douleur ralentit le processus de rétablissement et peut augmenter vos chances d’avoir des complications.

Avoir confiance en votre équipe médicale, essayer de rester positif(ve) et de vous concentrer sur un bon rétablissement (plutôt que sur une intervention douloureuse) vous aidera à vous rétablir et à reprendre vos activités normales.

Voici quelques astuces qui vous permettront de préserver votre santé mentale.

l

N’oubliez pas que ces sentiments sont naturels. N’ayez pas peur de demander de l’aide à votre médecin, à votre équipe de soins ou à des services de soutien qui sont disponibles pour les patients ayant des pathologies similaires.

 

Garder une activité physique

Garder une activité physique est très important pour votre santé. Tous les types d’exercice aident à réduire l’anxiété ou l’inquiétude, et vous n’avez qu’à sortir vous promener en plein air ou à faire quelques exercices physiques en intérieur.

L’exercice est un bon plaisir, un atténuateur de stress, un moyen facile de rester socialement actif et vous permet de ne pas penser qu’à votre traitement.

Parlez-en à votre médecin ou à votre équipe de soins si vous êtes préoccupé(e) par les exercices physiques que vous pouvez faire avec la maladie des artères coronaires. N’oubliez pas que vous ne devez soulever aucun objet lourd (plus de 9 kg) pendant la première semaine suivant l’intervention.

Même s’il est important de rester actif(ve), cela ne signifie pas que votre activité physique doive être épuisante ou douloureuse. Si vous trouvez qu’une activité est trop importante pendant votre rétablissement, réduisez vos efforts ou arrêtez-la complètement et parlez-en à votre médecin.

 

Bien dormir

Il est très important de bien dormir. Si vous êtes bien reposé(e), tout est plus facile, tant physiquement que mentalement. Un bon sommeil vous aidera à vous rétablir et à atténuer l’anxiété et la dépression.

Si vous avez des difficultés à vous endormir, parlez-en à votre équipe de soins. Il est recommandé de commencer une « routine de sommeil » nocturne avant votre opération afin que vous soyez au mieux de votre forme avant votre opération et que vous puissiez continuer à suivre la routine tout au long de votre rétablissement. Voici quelques idées et suggestions:

  • Couchez-vous chaque soir à la même heure.
  • Évitez de manger trop lourd le soir.
  • Consommez votre dernier repas au moins 3 heures avant de vous coucher.
  • Environ 30 à 45 minutes avant le coucher, réduisez vos niveaux d’activité et arrêtez de regarder des lumières artificielles comme des écrans d’ordinateur, de téléphone et de télévision.
  • Évitez de penser à ce que vous devrez faire le lendemain ou à d’autres sources de stress avant de vous coucher ou une fois au lit.
  • Prenez quelques minutes pour faire un exercice de relaxation, quelques respirations profondes ou un exercice de respiration avant de vous coucher.
  • Parfois, les gens disent que boire une boisson chaude décaféinée ou écouter de la musique apaisante avant le coucher les aide à se détendre et à s’endormir.
  • Votre chambre doit être calme, sombre et fraîche. Désactivez ou supprimez tout élément qui vous maintiendra éveillé(e) ou qui perturbera votre sommeil.
  • Assurez-vous que votre lit, votre couverture et vos oreillers sont confortables.
  • Une fois au lit, faites un effort conscient de penser uniquement à des choses paisibles et heureuses ; imaginez des choses apaisantes ou écoutez un enregistrement de relaxation ou de méditation.
  • Gardez un crayon et un bloc-notes à côté de votre lit. Si quelque chose de très important vous dérange, notez-le pour que vous puissiez l’oublier jusqu’au lendemain matin.

 

Garder des liens sociaux

Une vie sociale active vous aidera à rester positif(ve) avant votre opération et le soutien de vos amis et des membres de votre famille vous aidera dans le processus de rétablissement.

Il est important de vous souvenir que votre pathologie et l’intervention ne changent pas qui vous êtes, même si cela peut signifier avoir des cicatrices ou ne pas pouvoir faire les mêmes choses qu’auparavant.

Vous êtes toujours la personne que vos amis et votre famille connaissent et aiment. Essayez de ne pas vous inquiéter de ce que les autres pensent de vous ou de votre pathologie, ne laissez pas votre traitement vous faire vous sentir gêné(e) ou vous empêcher de vous faire de nouveaux amis. Voici quelques conseils pour rester socialement actif(ve) et éviter de vous sentir isolé(e):

  • Fixez-vous des objectifs simples, par exemple, entretenez-vous avec ou voyez au moins une personne en dehors de votre cercle familial par jour.
  • Faites des projets pour l’avenir avec vos amis et votre famille. Concentrez-vous sur ces projets et intéressez-vous aux projets et à la vie des autres. Si vous avez envie de parler de votre situation, n’hésitez pas. Si vous n’avez pas envie d’en parler, ce n’est pas une obligation.
  • Si vous avez des amis avec lesquels vous partagez un loisir ou un centre d’intérêt particulier, continuez à le partager avec eux. Si votre pathologie vous empêche d’y participer pleinement, n’abandonnez pas tout. Essayez plutôt d’adapter votre participation et d’obtenir régulièrement des nouvelles afin de continuer à vous impliquer.
  • En vous concentrant sur les interactions sociales avec d’autres personnes plutôt que sur votre intervention, vous pourrez être distrait(e) par des pensées positives, ce qui vous aidera à réduire toute dépression ou anxiété que vous ressentirez.
  • Il existe beaucoup de groupes de soutien pour les personnes et leurs proches souffrant de pathologies semblables à la vôtre, ou qui ont eu un traitement similaire. Demandez à votre équipe de soins ou à votre hôpital des informations pour les patients.

 

Prendre du temps pour soi

Il est essentiel que vous preniez soin de vous, mais comment faire ? C’est à vous de jouer ! Rechargez vos batteries en faisant un de vos loisirs favoris, pratiquez la méditation, passez du temps en compagnie de personnes qui vous font rire et avec vos proches, profitez de soirées romantiques avec votre partenaire… la liste est aussi longue que votre imagination.

Votre pathologie ne change pas qui vous êtes, vous devez continuer à faire ce qui vous rend heureux(se). Cela vous aidera à rester positif(ve) et à réduire l’anxiété.

 

Techniques de relaxation

Un excès de stress a un effet négatif sur votre santé mentale et physique. Il est possible de gérer le stress et de réduire l’impact de certains événements stressants en évitant des situations ou en arrêtant certains comportements. Cependant, cela n’est pas toujours possible dans la vie quotidienne.

Les sentiments d’excès de stress avant une opération sont également des réactions naturelles et instinctives : votre système nerveux est programmé pour répondre à toute situation potentiellement dangereuse en libérant des hormones qui vous font ressentir une réaction au stress « de combat ou de fuite » (par exemple, en vous fâchant ou en étant anxieux(se) et en voulant vous échapper).

En d’autres termes, ne vous inquiétez pas d’être inquiet(e)!

Pour vous aider à gérer le stress, une compétence très utile consiste à apprendre des techniques de relaxation afin de vous aider à vous sentir plus calme en reconnaissant et en réduisant ces sentiments d’anxiété lorsqu’ils surviennent.

Voici quelques techniques apaisantes et relaxantes que vous pouvez essayer et auxquelles vous pouvez vous entraîner à tout moment pour vous aider à les gérer:

 

Exercices de respiration

En premier lieu, prenez conscience de l’air qui entre et sort de vos poumons. Essayez de trouver un rythme de respiration lent et régulier qui vous convient

En utilisant l’image ci-dessus comme un guide, inspirez lentement pendant 4 secondes, puis retenez votre respiration pendant 3 secondes si vous le pouvez. Puis, expirez vraiment lentement pendant 7 secondes.

 

Relaxation musculaire progressive

La relaxation musculaire progressive est un autre outil efficace pour faire face à l’anxiété et vous aider à vous détendre.

Cette courte vidéo vous montre comment faire. Il est préférable de pratiquer cette méthode en position allongée, mais vous pouvez le faire en position assise si vous préférez.

Pliez les genoux vers le haut si vous ressentez une douleur dans le dos. Vous pouvez également placer un coussin sous vos genoux.

Arrêtez l’exercice s’il provoque ou augmente la douleur dans le dos ou les jambes.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-43 Faire face à votre maladie

Comme pour toutes les procédures médicales, une angioplastie et l’insertion d’un stent comportent des risques.

Il peut être difficile pour quelqu’un qui a subi une angioplastie de reprendre immédiatement sa vie normale. Avoir de la famille et des amis autour de vous pour vous aider peut faciliter votre rétablissement.

Il est important de prendre soin de vous. Votre médecin peut vous donner des suggestions précises quant à la façon d’améliorer votre santé cardiovasculaire, mais vous devez prendre les choses en main.

  • Suivez les conseils de votre équipe médicale. Respectez vos rendez-vous, informez-la de tout changement dans votre santé et prenez tous les médicaments qui vous ont été prescrits.

  • Adoptez un régime alimentaire bon pour le cœur, à base de fruits, de légumes et d’aliments complets, et faible en graisses saturées, cholestérol et sodium. Cela vous aidera à contrôler votre poids, votre pression artérielle et votre cholestérol. La réduction des graisses et du cholestérol dans votre régime alimentaire vous rendra moins susceptible de développer d’autres obstructions dans vos artères. Une ou deux portions de poisson par semaine peuvent également contribuer à protéger votre cœur.

  • Maintenez un poids normal en contrôlant non seulement votre apport en calories, mais également en faisant plus d’exercice. L’exercice physique vous aide à atteindre et à maintenir un poids normal et à contrôler le diabète, le cholestérol élevé et la pression artérielle élevée. Définissez avec votre médecin un programme hebdomadaire d’activité physique.

  • Arrêtez de fumer. La nicotine contracte les vaisseaux sanguins et force votre cœur à faire plus d’efforts. Le monoxyde de carbone réduit la présence d’oxygène dans votre sang et endommage la paroi de vos vaisseaux sanguins. Si vous fumez, arrêter est le meilleur moyen de réduire votre risque de faire une crise cardiaque.

  • Si vous avez du diabète, contrôlez-le. Un contrôle minutieux de votre glycémie peut aider à ralentir la progression de la maladie des artères coronaires.
  • Contrôlez votre pression artérielle. Prenez des médicaments pour contrôler votre pression artérielle si votre médecin vous le demande.

  • Gérez le stress : réduisez-le plus possible. Pratiquez des techniques saines pour gérer le stress, telles que la relaxation musculaire et la respiration profonde.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-05 Votre hospitalisation (FAQ)

Comment puis-je me rendre à l’hôpital/à l’unité de cardiologie et en sortir?

Avant le jour de votre intervention, réfléchissez à la manière dont vous préférez vous rendre à l’hôpital. La plupart des hôpitaux sont très bien desservis par les transports en commun et possèdent généralement des endroits à l’extérieur de l’entrée principale pour prendre un taxi et des points de dépôt pour vous faire déposer devant.

Cependant, vous ne devez pas partir du principe que vous pourrez trouver un endroit où vous garer. Si vous avez besoin de votre chauffeur pour vous aider à l’intérieur du bâtiment, veuillez le prévoir et contacter directement l’hôpital pour lui demander conseil.

Parlez-en également à votre équipe de soins, car un service de transport hospitalier dédié est souvent disponible.

 

Où dois-je aller lorsque j’arrive pour mon intervention?

En fonction de l’heure prévue de votre intervention, vous vous rendrez au bureau des admissions ou serez directement redirigé(e) vers le service de cardiologie. Une fois admis(e) dans le service de cardiologie, un infirmier viendra dans la salle d’attente et vous accompagnera dans le service une fois prêt. Veuillez laisser tous vos objets de valeur et bijoux chez vous ou à un membre de votre famille.

 

Qui sera dans mon équipe de soins médicaux?

Pendant votre hospitalisation, voici quelques-unes des personnes que vous rencontrerez:

  • Le cardiologue qui effectuera votre intervention
  • L’ anesthésiste qui s’occupera de votre anesthésie
  • Quelques infirmiers qui s’occuperont de vous tout au long de votre hospitalisation / pendant et après l’intervention

 

À quoi m’attendre avant l’intervention?

Lorsque vous serez admis(e) à l’hôpital, on vous demandera de confirmer votre nom, votre date de naissance et de montrer les documents relatifs à votre intervention, par exemple la lettre de l’hôpital confirmant votre rendez-vous.

Vous vous pèserez et serez interrogé(e) sur vos antécédents médicaux, y compris si vous avez des allergies. L’infirmier effectuera ensuite un bref examen physique. On vous demandera votre traitement actuel (veuillez apporter une liste écrite de tous vos médicaments actuels).

On vous demandera également d’aller aux toilettes avant l’intervention et de mettre une blouse d’hôpital. L’infirmier placera ensuite une perfusion intraveineuse (IV) au dos de votre main afin que des échantillons de sang puissent être facilement prélevés et que des médicaments antidouleur vous soient administrés sans avoir à effectuer d’injections répétées.

Votre sang sera prélevé pour des tests tels que l’INR (niveau de coumadine ou de warfarine) ou toute autre analyse éventuellement nécessaire. Les membres de l’équipe de cardiologie vous parleront également de vos antécédents médicaux et de votre état de santé actuel et ils effectueront également un examen physique.

Enfin, ils passeront l’intervention en revue avec vous, discuteront des risques et vous demanderont de signer un formulaire de consentement d’intervention éclairé.

 

Discussion préopératoire avec l’anesthésiste

L’anesthésiste vous parlera de la sédation ou de l’anesthésie qui sera utilisée pendant votre angioplastie.

Il vous demandera également de signer un formulaire de consentement éclairé pour montrer que vous avez compris ce qui va se passer, que vous avez été informé(e) des risques et que vous avez eu les réponses à toutes les questions que vous avez posées.

Une fois ces formulaires signés, l’infirmier vous emmènera dans la salle d’examen.

 

Où l’intervention aura-t-elle lieu?

L’intervention est réalisée dans le service de cardiologie qui comprend X salles d’examen. Une fois dans la salle d’examen, on vous demandera de vous asseoir au bord du lit et les infirmiers placeront des patchs sur votre dos.

Vous serez ensuite invité(e) à vous allonger sur le lit et d’autres patchs et électrodes ECG seront placés d’abord sur votre thorax, puis des fils seront rattachés aux patchs sur votre thorax qui transmettront des informations aux ordinateurs de la salle de contrôle. Les infirmiers s’assureront que vous êtes à l’aise.

 

Combien de temps une angioplastie dure-t-elle?

L’angioplastie implique l’insertion d’un cathéter dans votre artère coronaire, via votre artère radiale.

L’ensemble de l’intervention dure généralement moins d’une heure et inclut à la fois la préparation préopératoire avant, ainsi que le temps nécessaire après l’opération pour vous préparer à retourner au service.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-06 FAQ sur le stenting

Si une opération vous a été proposée pour poser un stent afin de traiter votre maladie des artères coronaires (MAC), vous avez probablement beaucoup de questions à poser à votre médecin.

Parfois, il peut être difficile de savoir ce qu’il faut dire en premier ou de se souvenir de chaque question à laquelle vous avez pensé. Voici quelques questions (et réponses) pour vous aider à commencer.

N’oubliez pas que vos médecins et votre équipe de soins sont la meilleure source d’informations et de conseils sur votre MAC et votre traitement. N’ayez pas peur de poser des questions.

Notez-les à la maison afin de pouvoir les apporter à vos rendez-vous et évoquez toute autre question ou préoccupation que vous pourriez avoir au sujet de votre pathologie, de votre traitement ou de tout aspect de vos soins.

 

COMBIEN DE TEMPS VAIS-JE AVOIR LE STENT?

À vie. Les stents ne sont généralement pas retirés une fois qu’ils ont été posés. Ils ont été conçus pour rester en place tout le reste de votre vie afin de fournir un soutien permanent et durable à votre artère coronaire.

 

VAIS-JE SENTIR LE STENT?

Non. Vous ne sentirez pas le stent à l’intérieur de votre artère ou ne pourrez pas le sentir de l’extérieur. Toutefois, vous vous sentirez mieux après son implantation et après le rétablissement de la circulation sanguine dans votre artère coronaire.

 

LE STENT PEUT-IL BOUGER?

Non. Il ne devrait pas bouger. Une fois le stent ouvert à l’intérieur de l’artère coronaire, il s’appuie sur la paroi artérielle où il reste en permanence. Le tissu de votre vaisseau sanguin se développera autour du stent, ce qui le maintiendra fermement en place.

 

PEUT-ON EFFECTUER DES IRM, DES MAMMOGRAPHIES, DES TOMODENSITOGRAMMES, DES RADIOGRAPHIES OU DES TESTS D’EFFORT NUCLÉAIRE EN TOUTE SÉCURITÉ?

Oui, mais les IRM (imagerie par résonance magnétique) nécessitent des paramètres différents. Les mammographies, les tomodensitogrammes, les radiographies et les tests d’effort nucléaire sont tous considérés comme sans danger si vous portez un stent.

Si vous avez besoin d’une IRM, le technicien devra modifier les paramètres de l’appareil avant votre acquisition. Vous devez donc veiller à l’informer que vous portez un stent. Avant d’effectuer des tests ou des acquisitions, informez toujours le médecin qui vous traite que vous portez un stent.

 

AURAIS-JE DES PROBLÈMES AVEC LES DÉTECTEURS DE MÉTAUX DES AÉROPORTS OU LES POINTS DE CONTRÔLE DE SÉCURITÉ DANS LES MAGASINS?

Non. Vous ne devriez pas avoir de problèmes à passer par un détecteur de métaux ou un point de contrôle de sécurité. Même si l’alarme retentit (pour quelque raison que ce soit), le scanner n’endommagera pas votre stent. 

 

Pendant COMBIEN DE TEMPS DOIS-JE PRENDRE MES MÉDICAMENTS?

Jusqu’à ce que votre médecin vous demande de les arrêter. Même si vous vous sentez mieux, n’arrêtez pas de prendre le médicament qui vous a été prescrit tant que votre cardiologue ne vous dit pas que cela est sans danger.

Si vous portez un stent à libération de principe actif, vous devrez peut-être prendre des médicaments pendant un an voire plus. Vous devriez vous sentir mieux en raison de l’amélioration de la circulation sanguine dans vos artères coronaires.

Ce sentiment ne s’améliorera pas si vous arrêtez de prendre votre médicament. Le médicament est conçu pour minimiser le risque de formation d’un caillot autour de votre nouveau stent (thrombose de stent) et d’une autre obstruction ou d’un AVC.

 

VAIS-JE À NOUVEAU RESSENTIR LES SYMPTÔMES D’UNE MALADIE DES ARTÈRES CORONAIRES, COMME DES DOULEURS THORACIQUES ?

C’est possible. Le fait de poser un stent ne signifie pas que vous ne développerez pas une autre nouvelle obstruction que ce soit dans l’artère coronaire traitée ou dans une autre artère. Si vous ressentez de nouveau ces symptômes, avertissez immédiatement votre médecin.

 

COMMENT SAVOIR SI MON ARTÈRE SE RÉTRÉCIT À NOUVEAU?

Vous ressentirez une douleur dans ou près de votre thorax. Les symptômes d’une artère rétrécie (angine de poitrine) incluent des douleurs thoraciques et un essoufflement (surtout pendant l’activité physique).

Les problèmes ne seront pas nécessairement les mêmes que la première fois que vous avez eu une MAC, mais ils pourraient l’être. Si vous ressentez des douleurs, informez immédiatement votre médecin.

Bien que les stents, l’angioplastie et vos médicaments soient tous conçus pour réduire la resténose (lorsque l’artère s’obstrue à nouveau), cela n’est malheureusement pas toujours possible.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-29 FAQ après l’angioplastie

Dois-je être hospitalisé(e) pendant la nuit?

À ADAPTER EN FONCTION DU PROTOCOLE DU CENTRE

Pas nécessairement. Si vous êtes éligible pour une chirurgie en ambulatoire ou une angioplastie avec sortie le jour même, vous ne resterez pas à l’hôpital pendant la nuit. Cela pourrait changer si vos médecins décident que vous ne vous êtes pas suffisamment rétabli(e) après l’intervention ou s’ils veulent vous garder en observation un peu plus longtemps.

Pendant votre hospitalisation, votre rythme cardiaque sera surveillé en permanence à votre chevet par un appareil appelé moniteur de télémétrie.

Votre pression artérielle, votre température et votre saturation en oxygène seront également étroitement surveillées. Si vous restez pendant la nuit après votre angioplastie et que vous vous sentez bien le lendemain matin, vous aurez probablement le droit de sortir de l’hôpital.

La durée précise dépendra du protocole de votre hôpital. Vous devriez poser des questions à votre équipe médicale à ce sujet.

 

Puis-je rentrer chez moi seul(e) après l’angioplastie?

Non. Quelqu’un doit vous conduire chez vous, pour votre sécurité. Organisez votre déplacement à l’avance et soyez prêt(e) à commander un taxi si un ami ou un parent ne peut pas venir vous chercher à la sortie de l’hôpital.

SPÉCIFIQUE AU CENTRE : si vous n’avez personne pour vous emmener, vous pouvez commander un taxi et si ce n’est pas le cas… QUE VA-T-IL SE PASSER?

 

Puis-je rester chez moi seul(e) la première nuit après mon angioplastie?

Non. Si vous sortez le même jour que votre angioplastie et que vous quittez l’hôpital quelques heures après, vous ne pouvez pas passer la première nuit à la maison tout(e) seul(e). Organisez votre sortie de l’hôpital à l’avance et assurez-vous d’avoir quelqu’un qui vous aidera à la maison.

SPÉCIFIQUE AU CENTRE : si vous n’avez personne pour rester avec vous… QUE VA-T-IL SE PASSER?

 

Puis-je arrêter de prendre mon médicament une fois l’angioplastie terminée?

Non. La chose la plus importante à faire pour minimiser le risque de thrombose de stent est de prendre le médicament prescrit par votre médecin. N’arrêtez pas de le prendre tant que vos médecins ne vous l’ont pas dit, même si vous vous sentez mieux.

Si vous portez un stent à libération de principe actif, vous devrez peut-être prendre vos médicaments pendant une période prolongée, peut-être un an voire plus. Suivez exactement les instructions de votre équipe de soins.

Vous devez également vous demander si vous pouvez continuer à prendre les médicaments (liés ou non à votre MAC) que vous preniez précédemment.

 

Comment vais-je me sentir après l’intervention?

Il est difficile de le savoir exactement, car cela dépend de vous. Voici une liste des sensations que les patients ont décrits après une angioplastie:

  • Douleur ou gêne pendant l’effort (par ex. monter les escaliers, porter les courses)
  • Essoufflement pendant l’effort (par ex. monter les escaliers, porter les courses)
  • Fatigue liée aux activités quotidiennes (par ex. travail, tâches domestiques, activités sociales)
  • Difficulté à faire des activités quotidiennes aussi facilement qu’avant (par ex. travail, tâches domestiques, activités sociales)
  • Préoccupations au sujet de leurs problèmes cardiaques
  • Difficulté à s’endormir ou à rester endormi(e)
  • Tristesse

Il est très important de noter tous les symptômes que vous ressentez pendant votre rétablissement. Vos médecins et infirmiers vous montreront comment documenter vos symptômes et resteront à votre disposition pour vous conseiller et vous aider en cas de préoccupations.

 

Quels symptômes dois-je signaler immédiatement?

Appelez le 999 / contactez votre équipe médicale / hôpital si vous avez:

  • Des épisodes prolongés de douleur thoracique
  • Une température supérieure à 38,5 oC (signe possible d’infection)
  • Une rougeur, un gonflement ou une fuite de liquide au niveau du site de la plaie.
  • Une augmentation de la douleur et/ou des saignements au niveau du site d’accès du cathéter.

 

Puis-je prendre une douche après l’angioplastie?

Oui. Vous pouvez prendre une douche lorsque vous rentrez chez vous.

Vous devez éviter les bains et les piscines pendant au moins cinq jours après l’angioplastie. Il est important de garder la plaie de sortie du cathéter sur le bras hors de l’eau.

 

Quand puis-je reprendre mes activités normales?

Vous pourrez sortir du lit et vous déplacer quatre heures après l’intervention. À ADAPTER EN FONCTION DU PROTOCOLE DU CENTRE

Si vous n’avez aucune complication après votre angioplastie, vous devriez pouvoir reprendre des activités normales de la vie quotidienne quelques jours après votre intervention. Cela inclut l’activité sexuelle. Vous devez éviter tout exercice physique intense jusqu’à ce que votre médecin vous dise que cela est sans danger.

 

Quand puis-je reprendre le travail?

Les gens se rétablissent à des rythmes différents après une angioplastie, cela dépend de leur santé générale et de leur forme physique, du nombre de vaisseaux traités, et des médicaments qu’ils doivent prendre après.

Si votre angioplastie était prévue (c’est-à-dire qu’il ne s’agit pas d’une urgence), vous devriez être en mesure de reprendre le travail dans les 5 à 7 jours suivant l’angioplastie, bien qu’il puisse vous falloir jusqu’à 2 semaines avant de vous sentir suffisamment fort(e) pour le faire.

Toutefois, si vous avez subi une angioplastie d’urgence (par exemple après une crise cardiaque), vous aurez besoin de plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour vous rétablir complètement et pouvoir reprendre le travail. Tout dépendra de la gravité de la crise cardiaque.

 

Quand puis-je recommencer à faire de l’exercice?

Vous devriez pouvoir faire de nouveau de l’exercice environ 2 à 4 semaines après votre angioplastie. Avant de quitter l’hôpital, votre cardiologue discutera avec vous de vos possibilités d’exercice.

Il est important que vous suiviez ses conseils et recommandations, car chaque patient a ses propres pathologies et aura son propre rythme pour refaire de l’exercice après l’intervention.

 

Quand pourrai-je conduire à nouveau?

Sauf en cas de complications, vous devriez être en mesure de reconduire 7 jours après votre angioplastie.

 

Combien de temps après mon angioplsatie puis-je prendre l’avion?

Sauf en cas de complications, vous devriez être en mesure de prendre l’avion après 5 jours. Si vous avez prévu un voyage dans les XX mois suivant votre angioplastie, demandez à votre cardiologue s’il est possible de le faire et s’il existe des précautions à prendre.

N’oubliez pas que vous ne devez soulever aucun objet de plus de 9 kg. Faites donc attention avec vos bagages.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-53 Votre intervention – Fonctionnement

 

Les étapes de la coronarographie

  • Vous serez accueilli et préparés pour l’examen par l’infirmier
  • Avant l’examen, n’hésitez pas à poser vos questions aux infirmiers et au médecin opérateur
  • Installation en fauteuil (ambulatoire) ou en chambre (hospitalisation)
  • Récupération des documents : information, consentements, bilan sanguin, Test PCR ou Pass sanitaire, lettre du médecin ou cardiologue traitant, examens complémentaires, et anciens examens de Coro si besoin
  • Un horaire de passage approximatif vous ai donné mais en fonction des urgences celui-ci pourra varier
  • Vous êtes ensuite emmené soit en fauteuil à la salle d’examen (si vous êtes en hospitalisation) ou à pied si vous êtes dans la structure ambulatoire
  • L’examen se déroule ensuite (préparation de la salle, mise en place de champs stériles, emballage stérile du matériel, préparation, examen lui-même) durée variable entre 10 et 40 min en moyenne pour une coronarographie diagnostique

Si vous recevez un anesthésique local, vous ne devriez pas ressentir de douleur, mais vous pouvez ressentir une sensation de pression à l’endroit où le cardiologue opère.

Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez une gêne ou une douleur ; il se peut que vous ayez besoin d’une dose plus élevée d’anesthésique ou de médicament antidouleur.

  • Peu avant l’intervention, vous pourrez recevoir un sédatif pour vous aider à vous détendre.
  • Une perfusion intraveineuse (IV) est alors insérée afin que les médicaments soient administrés plus facilement qu’avec des injections individuelles.
  • L’activité de votre cœur et le niveau d’oxygène dans votre sang seront surveillés tout au long de l’intervention.
  • On vous demandera de vous allonger sur le dos sur la table d’opération.
  • Un anesthésique local sera injecté dans la peau de votre jambe ou de votre bras au niveau du site où le cathéter sera inséré.
  • Une fois l’intervention terminée, les effets d’un anesthésique local disparaissent généralement après une heure, mais ils peuvent parfois persister. Ne vous inquiétez pas si vous ressentez encore un engourdissement quelques heures après.
  • A la fin de la coronarographie, un pansement compressif est mis en place au niveau du point de ponction.
  • Le médecin opérateur ou un de ses collaborateurs vous informe des résultats
  • Le coronarographiste vous remet votre dossier de sortie ainsi que les consignes et les numéros utiles en cas de problème
  • Après l’examen, vous serez surveillé au sein du service le temps nécessaire
  • En fonction de la surveillance, le lever sera autorisé et un repas léger ou une collation vous sera servi
  • Surveillance au sein du service jusqu’à votre sortie.

 

En cas d’angioplastie

Une angioplastie dure généralement une heure, mais elle peut aller de 30 minutes à deux heures. Elle est généralement réalisée sous anesthésie locale, ce qui signifie que vous serez éveillé(e) pendant l’opération.

Votre cardiologue discutera avec vous de l’anesthésie la mieux adaptée pour vous et votre situation en particulier.

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-02 Votre équipe

Dans cette section, vous trouverez des informations sur l’équipe qui travaille dans le service/l’unité XXX de l’hôpital XX

L’hôpital XXX est un centre de cardiologie XXX renommé. Il traite XXX patients par an. Les spécialités chirurgicales comprennent XX, XX et XX. En moyenne, XX angioplasties sont réalisées par an.

Voici l’équipe qui s’occupera de vous le jour de votre opération.

  • PHOTO Dr XXX XXX

 Cardiologue interventionnel

 

  • PHOTO Dr XXX XXX

Infirmier

 

  • PHOTO Mr/Ms XXX XXX

    Technicien

 

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-50 Traitement médicamenteux de la maladie des artères coronairess

Managing pain

Si la maladie a été identifiée à un stade précoce, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui ralentissent l’évolution de la maladie ou qui en atténuent les symptômes.

Ces médicaments comprennent les bêtabloquants, les inhibiteurs des canaux calciques, l’aspirine ou les médicaments faisant baisser le cholestérol (appelés « statines ») et ralentisse l’évolution des plaques d’athérome.

Au-delà du traitement médicamenteux, une coronarographie avec angioplastie

Categories
CH Versailles - coronarographie/angiographie

PCI-E-51 Faites connaissance avec votre hôpital

Le Centre hospitalier de Versailles est un établissement de santé public, support du GHT (groupement hospitalier de territoire) Yvelines Sud.

Depuis le 1er octobre 2019, il est en direction commune avec le Centre hospitalier de Plaisir, l’Hôpital Le Vésinet et l’EHPAD Les Aulnettes de Viroflay, pour permettre d’accompagner les projets et les équipes des hôpitaux et du groupement hospitalier. 

Les équipes du CHV, plus de 2800 professionnels dont 426 médecins et sages-femmes et 13 universitaires, se répartissent sur le territoire des Yvelines Sud : l’hôpital André Mignot au Chesnay-Rocquencourt, le site Richaud et la Maison Despagne à Versailles, les centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP) à Versailles et à Trappes, les centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) à Andrésy, à Bois d’Arcy et à Versailles. 

Le CHV offre des soins de qualité centrés sur les parcours patients : personnes âgées, santé mentale ou encore rééducation.

Il développe ainsi l’activité ambulatoire pour permettre aux patients de retrouver une vie normale plus rapidement. Siège du SAMU 78, le CHV dispose également d’un service d’accueil des urgences adultes et enfants, d’une unité médico-judiciaire, de deux EHPAD et d’une maternité entièrement rénovée en 2017.

Pluridisciplinaire, il couvre l’ensemble des activités de chirurgie, médecine et obstétrique : de la cardiologie à l’orthopédie, en passant par la chirurgie digestive et l’ophtalmologie.

A cela s’ajoutent la présence d’une coordination hospitalière de prélèvement et de tissus (CHPOT), d’un Accueil Jeunes pour la Vie affective et l’éducation à la sexualité, de centres de prévention et de dépistage des maladies sexuellement transmissibles, d’un centre de ressources et de compétences pour la mucoviscidose (CRCM régional), d’un centre de diagnostic et d’évaluation de l’autisme, de centres experts Schizophrénie et Maladie bipolaire, d’une consultation labellisée “Mémoire”, d’un centre d’évaluation et de traitement de la douleur, etc. 

Au coeur de l’innovation, le CHV dispose d’un plateau technique de pointe et d’une activité de recherche en constante augmentation.

Enfin, l’enseignement et la formation sont formalisés par des liens étroits avec l’Université de Saint-Quentin-en-Yvelines Université Paris-Saclay et un IFSI (institut de formation en soins infirmiers). 

Le service de cardiologie du centre hospitalier André Mignot c’est

  • 56 lits d’hospitalisation dont 12 lits de soins intensifs de cardiologie
  • 6 fauteuils d’ambulatoire
  • 2 salles de cardiologie interventionnelle : coro, angioplastie, pose de pace maker, explorations électrophysiolgiques, valvuloplasties aortiques
  • 4 salles d’échocardiographie (repos, effort, stress, ETO)
  • 1 salle d’épreuve d’effort
  • 3 salles de consultations
  • Consultations spécialisées en vasculaires et Doppler vasculaire, traitements endoveineux
  • Accès aux plateaux techniques d’imagerie avec Coro Scanner, score calcique, IRM cardiaque
  • Des parcours de soins : douleur thoracique, insuffisance cardiaque, oncocardiologie, filière neuro cardio (fermeture de foramen ovale perméable)

 

C’est également une équipe qui prend soin de vous :

  • Un chef de service,
  • 12 praticiens temps plein
  • 7 assistants dont plusieurs en temps partagés avec le CHU de la pitié salpêtrière et Ambroise paré
  • 12 praticiens libéraux
  • Associés aux internes, externes de la faculté Saint Quentin
  • Cadre
  • Ide de programmation
  • Infirmiers et aide-soignant
  • Secrétaires

 

Cette section vise à vous donner une idée de ce à quoi vous devez vous attendre lors de votre admission à l’hôpital avant votre opération.

Nous espérons que cela vous rassurera, mais si vous avez encore des questions irrésolues, n’hésitez pas à les écrire pour pouvoir les poser à votre équipe médicale qui se fera un plaisir d’y répondre.