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PCI-E-23 Raisons de reprogrammer votre angioplastie

Vous devez être autant que possible en bonne santé avant votre intervention.

Cela réduit les risques de complications pendant l’angioplastie et accélère ensuite le rétablissement.

Si vous présentez une toux persistante, un rhume, de la fièvre ou si vous constatez d’autres changements dans votre état de santé (par exemple, une fracture osseuse) au cours des jours précédant votre angioplastie, informez-en immédiatement votre médecin, car il peut être nécessaire de réévaluer votre éligibilité à l’intervention chirurgicale.

Ne vous inquiétez pas si votre intervention doit être reportée ; une autre date peut être fixée.

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PCI-E-22 Médicaments avant l’intervention

Avant votre intervention, vous devez informer votre équipe de soins de tous les médicaments que vous prenez.

Votre équipe de soins devra peut-être ajuster, arrêter ou remplacer vos médicaments dans les semaines ou jours précédant votre intervention.

Vous devez également informer votre médecin de tout complément sans ordonnance ou de tout traitement phytothérapique ou homéopathique que vous prenez.

Vous trouverez ci-dessous une liste de traitements dont il est particulièrement important d’informer vos médecins, car ils peuvent avoir une incidence directe sur l’anesthésie ou l’intervention elle-même.

 

Voici quelques informations concernant certains traitements anticoagulants qui peuvent vous avoir été prescrits.

Il est impératif de POURSUIVRE les traitements suivants y compris le jour de l’examen :

  • Aspirine : KARDEGIC®, ASPIRINE PROTECT®, RESITUNE®, ASPEGIC®, CATALGINE® ….
  • Clopidogrel : PLAVIX®, DUOPLAVIN®,
  • Prasugrel : EFIENT®
  • Ticagrelor: BRILIQUE®

 

En revanche, il est impératif de SUSPENDRE les traitements suivants comme suit :

  • PRADAXA® (dabigatran) 110 ou 150 MG : pas de prise la veille au soir et le matin
  • ELIQUIS® (apixaban) 2.5  mg ou 5 mg: pas de prise la veille au soir et le matin
  • XARELTO® (rivaroxaban) 15 OU 20 mg : pas de prise le matin

 

Enfin en cas de prise d’un AVK pas de prise la veille au soir et  le matin de l’examen

  • COUMADINE® (warfarine)
  • PREVISCAN ® (Fluindiol)
  • SINTROM ® (acenocoumarol)

 

Autres médicaments

D’autres traitements, comme les médicaments pour le diabète ou la pression artérielle, devront probablement être ajustés au moment de votre opération.

Assurez-vous de parler à votre équipe de soins avant votre intervention de tout autre médicament que vous prenez.

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PCI-E-20 Gestion des urgences après l’intervention

Après votre retour de l’hôpital, si vous avez des questions ou des préoccupations ou si vous présentez les symptômes suivants, veuillez contacter votre équipe de soins hospitalière au 0139638492 :

  • Si vous vous sentez fébrile, avec des frissons, des douleurs et des tremblements et que vous avez une température supérieure à 38,5 °C.
  • Si vous ressentez des douleurs persistantes lorsque vous urinez après 48 heures.

 

Si vous présentez l’un des symptômes suivants, si les symptômes existants ne s’atténuent pas ou si vous vous sentez soudainement mal, vous devez appeler d’urgence le 999 et informer l’opérateur que vous avez récemment subi une angioplastie :

  • Si vous pensez faire une crise cardiaque.
  • Si vous perdez connaissance.
  • En cas de saignement important, ou si le saignement ne s’arrête pas (après 5 minutes), appelez le 0139638109 , unité de soins intensifs de cardiologie de MIGNOT (Allongez-vous et exercez une pression continue sur le site de ponction )
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PCI-E-19 Gestion des effets indésirables liés à l’intervention

Les angioplasties ont un taux de réussite élevé et les complications sont rares.

Lorsque des complications après l’intervention surviennent, elles se produisent généralement au cours des 6 heures après l’intervention.

 

Les complications décrites ci-dessous sont liées à des symptômes spécifiques.

Il est important que vous puissiez les reconnaître rapidement:

  • Douleur thoracique : appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez une douleur thoracique ou si vous remarquez une gêne importante ou fréquente dans la région thoracique. Cela peut signifier que vos artères se rétrécissent à nouveau.
  • Saignement au niveau du site d’accès du cathéter : si l’endroit où le cathéter a été inséré commence à saigner, vous devez vous allonger, exercer une pression sur le site et appeler votre médecin.
  • Changement de couleur de la peau et douleur au niveau du site d’accès du cathéter : tout changement de couleur, de sensation, de douleur ou toute chaleur accrue dans la zone où le cathéter a été inséré doit également être signalé(e) à votre médecin.
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PCI-E-34 Activité physique

Il est important de pratiquer une activité physique régulière, même si vous souffrez d’une maladie des artères coronaires. Faire de l’exercice vous aidera à devenir physiquement plus fort(e) et à maintenir un poids normal, ce qui peut réduire le risque d’insuffisance cardiaque tout en empêchant qu’elle ne s’aggrave.

En étant plus en forme, vous ralentirez votre fréquence cardiaque et diminuerez votre pression artérielle. L’activité régulière améliorera votre qualité de vie, car l’exercice réduit l’anxiété, le stress et améliore votre humeur.

Avant d’entreprendre une activité physique, vérifiez auprès de votre médecin quel type d’exercice est le mieux pour vous.

Votre équipe de soins vous indiquera quand vous pourrez commencer ou reprendre une activité physique après votre sortie de l’hôpital.

Lorsque vous commencez une activité physique, commencez par une marche à faible impact pendant environ 10 minutes pour permettre à votre cœur de s’adapter doucement à l’activité.

Veillez à boire de l’eau régulièrement pour éviter de vous déshydrater à mesure que vous augmentez vos niveaux d’activité.

Une fois que vous vous êtes échauffé(e), essayez des exercices tels que la marche rapide, la course ou la randonnée, pour effectuer un bon entraînement régulier sans vous sentir épuisé(e) et forcer sur votre cœur.

Faire du vélo d’appartement ou utiliser une machine elliptique ou un tapis roulant est également un entraînement sans danger pour les personnes atteintes de MAC.

Vous n’avez pas à vous engager dans une activité vigoureuse pour profiter des bienfaits de l’exercice physique. Lorsque vous souffrez d’une MAC, il est préférable de faire de l’exercice à un niveau modéré au début.

Si possible, surveillez votre fréquence cardiaque pendant que vous effectuez différentes activités afin de pouvoir évaluer l’évolution de celle-ci en fonction de votre activité physique. Ces informations vous aideront à rester dans des limites de sécurité pendant vos entraînements.

De nombreux appareils de suivi d’entraînement et de fitness portables sont disponibles aujourd’hui pour vous aider à surveiller votre fréquence cardiaque. Demandez plus d’informations ou des recommandations à votre équipe de soins.

L’OMS (Organisation mondiale de la santé) suggère que les adultes fassent au moins 2 heures et demie d’exercice d’aérobic d’intensité modérée par semaine.

L’activité comprend les sports et l’exercice planifié, les activités de loisirs comme la marche, la danse, le jardinage, la randonnée ou la natation, ainsi que les activités pratiques comme la marche ou le vélo au lieu de prendre la voiture, la réalisation des tâches ménagères et l’amusement avec les enfants ou les animaux de compagnie.

Vous pouvez également être préoccupé(e) par le fait de savoir s’il n’est pas dangereux d’avoir des rapports sexuels si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou lors de votre rétablissement après une intervention liée à la MAC.

Vous ne devriez pas être gêné(e) d’en parler à votre équipe de soins, car l’activité sexuelle est une forme parfaitement normale d’activité physique, et elle est également très importante pour votre bien-être mental et physique, car elle améliore votre humeur, réduit le stress et améliore le sommeil.

Comme pour tout exercice, vous ne devez pas vous engager dans une activité sexuelle intense, et il est préférable d’éviter complètement les rapports sexuels si votre pathologie cardiaque est sévère ou non stabilisée.

Cependant, dans le cas contraire, selon les conseils médicaux actuels, il n’existe aucune raison d’éviter les rapports sexuels à moins que votre équipe de soins vous ait spécifiquement conseillé de le faire.

Vous pouvez également constater que l’anxiété au sujet de votre pathologie cardiaque, ou les médicaments qui vous ont été prescrits, affectent votre performance sexuelle ou votre désir. Si vous rencontrez des problèmes d’ordre sexuel, physique ou mental, parlez-en à votre médecin.

Il pourra vous aider, peut-être en changeant vos médicaments, en vous rassurant à propos de votre pathologie ou en vous donnant d’autres conseils.

Vous ne devez pas prendre de médicaments ou de substances pour améliorer votre performance sexuelle sans en parler au préalable avec votre cardiologue, car ils ont généralement un impact sur la circulation sanguine et augmentent la fréquence cardiaque.

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PCI-E-37 Gestion du poids

L’indice de masse corporelle (IMC) est une mesure de la graisse corporelle basée sur votre poids par rapport à votre taille. Il est calculé en divisant votre poids par votre taille au carré.

Bien qu’il ne soit pas parfait pour tout le monde, l’IMC est un indicateur simple et raisonnable de la graisse corporelle pour les adultes et les enfants et est calculé de la même manière pour les hommes et les femmes de plus de 20 ans.

 

Voici le tableau qui vous permet de classifier votre IMC

Être en surpoids ou obèse peut augmenter votre risque de développer une MAC. Si votre score d’IMC indique que vous êtes en surpoids ou obèse, envisagez de prendre des mesures pour améliorer votre santé et perdre votre excédent de poids.

Pour commencer, vous pouvez lire les articles “Régime alimentaire sain”  et “Activité physique”.

Renseignez-vous auprès de votre médecin généraliste ou de votre équipe de soins sur l’assistance et les ressources disponibles dans votre région.

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PCI-E-38 Diabète et prédiabète

Les diabètes de type 1 et de type 2 sont des facteurs de risque indépendants pour le développement de nombreuses maladies cardiovasculaires, y compris la MAD. Cela signifie que les chercheurs ont établi de fortes corrélations entre le diabète et le développement de maladies cardiaques.

Le prédiabète de type 2 est également connu sous le nom de « syndrome métabolique ». On l’appelle ainsi, car les symptômes de la maladie métabolique sont dus à une mauvaise régulation des fonctions métaboliques importantes telles que la glycémie ou les taux de graisse circulante.

Si vous ne parvenez pas à maîtriser votre glycémie, alors vous développerez du diabète. Cependant, le diabète de type 2 n’est pas toujours inévitable, surtout si vous parvenez à modifier votre mode de vie suffisamment tôt pour que votre corps garde la maîtrise de votre glycémie.

Contrairement au diabète de type 2, le diabète de type 1 (diabète sucré) est une maladie auto-immune qui survient à n’importe quel âge. Le développement du diabète de type 1 est inévitable, car les cellules bêta du pancréas qui produisent une hormone appelée insuline sont détruites par le système immunitaire.

Cette maladie est liée aux gènes plutôt qu’au mode de vie, au régime alimentaire ou à un âge avancé. Elle nécessite un traitement par injections d’insuline ainsi qu’une gestion rigoureuse de la glycémie tout au long de la vie grâce à des tests et à un régime alimentaire adapté.

Cependant, bien qu’il s’agisse de maladies différentes, les deux formes de diabète peuvent endommager les vaisseaux sanguins si leurs effets ne sont pas contrôlés. Ces lésions augmenteront considérablement votre risque de développer tous les types de maladies cardiaques, y compris les problèmes affectant les artères coronaires.

Le fait de savoir que le diabète augmente le risque de maladies cardiovasculaires est une bonne raison de modifier votre mode de vie en augmentant votre activité et en consommant moins de graisses et de sucres.

En perdant du poids, vous réduirez également le risque de développer un prédiabète ou un diabète de type 2. Ces mesures vous aideront également à gérer le diabète de type 1.

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PCI-E-39 Hypertension (pression artérielle élevée)

Une pression artérielle élevée, également connue sous le nom d’hypertension, est une autre pathologie qui peut conduire au développement de nombreuses maladies cardiaques, y compris la MAC.

Les effets de l’hypertension ne sont pas toujours évidents, et il est donc important de surveiller votre pression artérielle et de prendre des médicaments pour la faire baisser si nécessaire.

Le résultat de la pression artérielle est donné sous forme de deux chiffres, l’un au-dessus de l’autre en millimètres de mercure (mmHg). La pression artérielle systolique correspond au nombre le plus grand.

Elle est mesurée lorsque vos muscles cardiaques se contractent pendant un battement cardiaque pour extraire le sang et le faire circuler dans le corps. Le deuxième nombre plus petit correspond à la pression diastolique. Elle est mesurée lorsque votre cœur se détend, entre deux battements, pour se remplir de sang, prêt pour la prochaine pompe.

Une pression artérielle typique pour un adulte en bonne santé est d’environ 120/80 mmHg. Plus votre pression artérielle systolique est élevée, plus votre cœur doit se compresser pour déplacer le sang dans votre corps. Plus votre pression artérielle diastolique est élevée, moins votre cœur est en mesure de se détendre.

Pour les patients atteints de MAC, les valeurs cibles de la pression artérielle sont de XX/XXX mmHg.À VÉRIFIER AVEC LE CENTRE

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PCI-E-43 Mode de vie sédentaire

Un mode de vie sédentaire est un mode de vie où vous êtes souvent assis(e) (sur une chaise ou dans votre véhicule), allongé(e) et faites très peu d’exercice.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), un mode de vie sédentaire a de graves effets secondaires sur la santé, et il est maintenant considéré comme l’une des dix principales causes de décès et d’invalidité dans le monde.

Il augmentera le risque de maladies cardiovasculaires, d’obésité, de diabète, de pression artérielle élevée et d’anxiété. Pour aider à prévenir l’apparition de ces maladies chroniques, l’OMS recommande à chacun de faire jusqu’à 30 minutes d’activité physique modérée chaque jour.

L’OMS recommande également d’éviter de fumer et de manger des aliments mauvais pour la santé puisqu’il a été démontré que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et une alimentation riche en graisses et en sucres aggravent encore les effets d’un mode de vie sédentaire.

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PCI-E-40 Manger sainement

Adopter un régime alimentaire sain est un élément fondamental d’un mode de vie sain et un élément important du ralentissement de la progression de votre maladie des artères coronaires. Il est également particulièrement important avant et après votre opération.

Un régime alimentaire équilibré riche en nutriments provenant d’aliments frais et pauvre en sel, sucre et matières grasses vous permettra de vous assurer que votre corps dispose de tout ce dont il a besoin pour rester en bonne santé avant l’intervention.

Après l’angioplastie, une alimentation saine vous aidera à cicatriser et à bien vous rétablir.

 

Vous devez également essayer de boire environ 2 litres d’eau chaque jour. Rester hydraté(e) aidera à maintenir votre pression artérielle stable ainsi que les muscles de votre cœur (et d’autres) bien approvisionnés en nutriments et à s’assurer que les déchets ne s’accumulent pas dans les tissus.

Un régime alimentaire adapté à votre pathologie cardiaque ou à votre rétablissement après une opération est un régime dans lequel vous choisissez des aliments riches en protéines (comme les œufs, le poisson, le soja ou le poulet), vitamines, fibres et eau (fruits et légumes frais).

Les protéines et les vitamines aident votre corps à fonctionner, à se développer et non seulement à réparer les tissus endommagés, mais aussi à réduire les dommages supplémentaires.

Des recherches ont montré que la consommation d’aliments riches en protéines comme le poisson et les légumes verts a des propriétés anti-inflammatoires qui aident à réduire le gonflement et la douleur.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, un régime alimentaire sain doit contenir au moins 5 portions de fruits et légumes (différents) chaque jour.

Essayez de réduire votre consommation d’aliments riches en sucre (céréales, chocolat ou boissons sucrées) et en aliments blancs riches en amidon (pommes de terre, pain blanc ou riz blanc), car ils contiennent souvent ce que l’on appelle des « calories vides ». Cela signifie qu’ils contiennent beaucoup de calories, mais peu de nutriments.

Ils provoquent également la libération d’une grande quantité de sucre dans votre sang, ce qui aggravera toutes les pathologies comme le prédiabète ou le diabète.

Voici un guide pour vous aider à faire des choix alimentaires sains :

La pyramide de l’alimentation saine

Pour plus d’informations, consultez la section Conseils et astuces de régime alimentaire” de votre bibliothèque.